Glaukom - orsaker, symptom, behandling och förebyggande. Folkmedicin, läkemedel och kirurgi för glaukom

Läkare står ständigt inför sjukdomar som fortskrider snabbt men visas inte omedelbart. En av dessa är glaukom. Kronisk sjukdom omärkbar i början, symptomen blir tydliga med betydande utveckling. För att starta behandlingen i tid måste människor känna till alla symtom på ögonögon.

Vad är glaukom?

I medicin hänvisar denna term till en stor grupp sjukdomar i synens organ, kännetecknad av ökat intraokulärt tryck. Som ett resultat av detta tillstånd är nerven gradvis atrofierad, nerven förstörs och resultatet av inaktivitet är fullständig blindhet. Glaukom i ögat diagnostiseras oftare hos äldre, ålderdom, men det finns fall även hos nyfödda. Stor vikt är kopplad till förebyggande och behandling av sjukdomen, eftersom patologi är en vanlig orsak till blindhet.

Glaukom - orsaker

För utveckling av farlig patologi krävs en kombination av faktorer. Under lång tid trodde man att om en person hade glaukom, reducerades orsakerna till sjukdomen till ökat intraokulärt tryck. Därefter upptäckte läkare att denna faktor bara ökar risken för förstörelse av optisk nerv, men är inte grundläggande. För sjukdomsprogressionen krävs en följd av skäl som utlöser ögonmekanismens funktion.

Orsaker till glaukom hos vuxna

Som noterats är sjukdomen mest mottaglig för personer över 40. Efter identifiering av patologin är det nödvändigt att omedelbart börja behandling - patologiska förändringar är irreversibla. Orsaker till glaukom hos vuxna:

  • obalansen mellan utflödet och tillströmningen av vattenhuman i ögonhålan, åtföljd av ökat intraokulärt tryck;
  • myopi;
  • äldre, ålderdom;
  • ärftlighet;
  • närvaron av myopi
  • inflammatoriska sjukdomar i ögat, till exempel uveit
  • ta emot pengar för elevens expansion
  • rökning, alkoholberoende
  • Förekomst av sjukdomar: diabetes, hypotension, ateroskleros, störningar i sköldkörteln;
  • svullnad i ögat;
  • brännskador, ögonskador.

Glaukom hos barn

Vissa barn har medfödda abnormiteter som uppstår på grund av ärftliga faktorer eller medfödda sjukdomar i ögonkonstruktionerna. På grund av obstruktionen av utflödet av vätska i ett barn, ökar det intraokulära trycket, börjar den optiska nerven att få mindre näring. Orsaker till primär glaukom hos barn:

  • ögonfel
  • rökning av mödrar under graviditeten, tidigare infektioner;
  • kvinnliga sjukdomar som påverkar utvecklingen av patologi i fostret (vitamin A-brist, parotit, syfilis);
  • ärftlighet.

Läs mer om parotit - symtom hos vuxna, typ och behandling av sjukdomen.

Glaukom med diabetes

Hela cirkulationssystemet lider av brist på insulin som produceras av bukspottkörteln, näthinnan påverkas. Glaukom med diabetes har utvecklingsegenskaper. Vid diabetes uppträder ständiga förändringar i sockernivån, varför nya blodkärl börjar bilda sig i kroppen. De orsakar stor skada på ögonen, växer in i irisen och stör utflödet av intraokulär vätska. Till följd av patologiska förändringar lider hela det visuella systemet och risken för blindhet ökar.

Glaukom symtom

Med en diagnos av glaukom - orsakerna, symtomen, behandlingen och förebyggandet bör intressera dig. Sjukdomen i det inledande skedet fortsätter utan tecken, och detta är en fara. Patienten klagar inte på någonting, sjukdomen kan detekteras vid en planerad läkarundersökning. Om sjukdomen har en akutvinklad sort, är en ökning av mängden vätska synlig, medan ögat ser normalt ut. I vissa fall kan människor klaga på nedsatt syn i mörkret, utseendet på regnbågscirklar och huvudvärk. Det ses ibland att ett öga ser, den andra gör det inte.

Mer uttalade symptom på vinkelförslutnings sjukdom. På den oftalmologiska undersökningen avslöjade en sluten (smal) vinkel på ögans främre kammare. Andra karakteristiska särdrag hos stängt glaukom är:

  • visuellt obehag
  • smärta i ögat;
  • regnbåge cirklar i ljuset;
  • ögonrödhet
  • kräkningar, illamående
  • suddig syn;
  • dilaterad, icke-responsiv elev;
  • inskränkning av synfältet
  • kortfristig förlust av syn.

De första tecknen på glaukom

Oj, många människor som har en sjukdom, saknar specifika symptom (om de är närvarande). Deras närvaro indikerar inte nödvändigtvis intraokulärt tryck, men är en anledning till ett besök hos läkaren. De första tecknen på ögonblå ögon:

  • smärta i ögonen (uttalad, svag);
  • suddig syn i dåligt ljus;
  • känsla av tyngd i ögonen;
  • suddig syn;
  • huvudvärk;
  • försämring av perifert syn.

Glaukom - behandling

Läkare kan använda flera tillvägagångssätt i kampen för patientens vision. Hur man behandlar glaukom? Valet av metod beror på patientens allmänna tillstånd, utvecklingsstadiet av sjukdomen, symtomen, organismens individuella egenskaper. För att diagnostisera, utför specialisten först en objektiv undersökning, efter att ha bestämt sjukdomen, för att förtydliga skickar personen till testen.

Glaukom Behandlingsmetoder

För att snabbt minska intraokulärt tryck, normalisera ämnesomsättningen i vävnader, eliminera anfall och andra symptom används läkemedelsbehandling. Om metoden inte hjälper, fortsätter sjukdomen att utvecklas, doktorn kan välja en kirurgisk behandlingsmetod - det kommer att bidra till att stabilisera trycket, stoppa ytterligare skada på optisk nerv. Andra metoder för behandling av glaukom: laserterapi, folkmedicin, massage.

Glaukomdroppar

Om fluktuationerna i intraokulärt tryck inte påverkar synen, kan du behandlas med flytande läkemedel. Populära droppar för glaukom:

  1. Azopt. Droppar är utformade för att minska produktionen av intraokulär vätska. Instill 1 droppe. Mycket effektivt, säkert läkemedel med ett minimum av biverkningar.
  2. Travatan. Det bidrar till att öka utflödet av intraokulär vätska, börjar agera efter 2 timmar. Det finns biverkningar, till exempel mörkare iris.
  3. Okumol. Droppar reducerar effektivt produktionen av intraokulär vätska, tillhör gruppen beta-blockerare. Kan användas samtidigt med miotikami.

Glaukomoperation

Operativ metod används i avsaknad av nytta av konservativ läkemedelsbehandling, vid terminalstadiet, den akuta formen av sjukdomen. Glaukomkirurgi kan utföras på ett av följande sätt:

  1. Laser iridektomi. Det består i att bilda ett litet hål i den perifera delen av irisen för att utjämna trycket, öppna främre kammarens vinkel.
  2. Laser trabeculoplasty. Metoden innefattar applicering av brännskador på trabeculaens inre yta. Syftet med operationen är expansionen av de trabekulära sprickorna, spänningen hos det trabekulära membranet.
  3. Djup icke penetrerande sclerektomi. Operationen låter dig återställa balansen i intraokulär vätska med en öppen vinkelform.
  4. Tsiklokoagulyatsiya. En metod som syftar till att minska bildandet av intraokulär vätska.

Ögonmassage för glaukom

För att stoppa utvecklingen av sekundärpatologi, för att eliminera obehagliga symptom, kan läkaren rekommendera en massage. Det är också lämpligt för förebyggande av sjukdomen. Flera alternativ för ögonmassage för glaukom:

  1. Stäng högra ögat med vänsterfingeret, något tryck, flytta ögonlocket till templet. Upprepa samma med vänstra ögat. Exponeringstiden för förebyggande behandling är cirka 30 sekunder.
  2. Stäng ögonlocken och massage dem med fingertopparna i några minuter. Starkt tryck kan inte vara. En sådan lätt massage är förebyggande av sjukdomen, hjälper till att slappna av i musklerna, öka blodflödet.

Behandling av glaukom med folkmekanismer och metoder

Vilken sjukdom som helst bör behandlas i ett komplex med olika metoder. Det finns utmärkta folkmekanismer för glaukom, som bör användas för att bekämpa sjukdomen och dess symtom. rekommendationer:

  1. Används för behandling och förebyggande av bihonung. Om ögonen är inflammerade, det rinner, måste du späda ut en liten mängd produkt med ljummet vatten och göra lotioner. Med förhöjt ögon tryck, ta pargu: 10 g per dag i månaden.
  2. Lämplig för behandling av olika steg och förebyggande av ankrasgräs. Samla in det, hugga det, blanda med samma mängd honung och drick två gånger om dagen, 1 tesked.
  3. Används för behandling av hemlagad ägg i sjukdomen. Det är nödvändigt att laga hårdkokt, separera proteinet och placera det för ögonen så att huden kommer att röra omkretsen av produkten. Förvara tills det är kallt.

Diet för glaukom ögon

Under behandlingen måste patienterna ordentligt äta och ge kroppen vitaminer, mineraler som har en positiv effekt på den optiska nerven, förbättrar ämnesomsättningen. Dessutom är kost ett utmärkt sätt att förebygga sjukdom, ge styrka och eliminera symtom. Mat bör bestå främst av mjölk och vegetabilisk mat. Patienterna är kontraindicerade: bakning, saltade och blötläggda produkter, kryddor, starka drycker, biprodukter. Dieten för glaukom i ögat bör innehålla:

  • mjölk, mjölkprodukter;
  • magert fisk, kött;
  • spannmål;
  • alla slags kål;
  • vegetabiliska oljor;
  • nötter;
  • bröd (svart, vitt);
  • grönsaker;
  • frukter;
  • korvar;
  • färska gröna
  • bär;
  • baljväxter.

Glaukomprevention

Sjukdomen kan leda till funktionsnedsättning, men prognosen är gynnsam förutsatt att behandlingen är i början. Förebyggande av glaukom bör bestå av regelbunden undersökning av ett oculist, om en person har dålig ärftlighet finns det somatiska faktorer. Det är viktigt att undvika överbelastning, överarbete. En viktig del av förebyggandet av sjukdomen - uppgivandet av dåliga vanor, aktiv fysisk aktivitet. Titta på TV, arbeta på en dator är endast möjlig i gott ljus.

Video: Vad är glaukom - dess orsaker och konsekvenser

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

glaukom

Information till patienter om GLAUCOME

Definition av glaukom

Vad är glaukom?

Vad heter idag "glaukom"? Glaukom (från grekiska -. Havsvatten färg Azure) - en allvarlig sjukdom i organ vision, anropas från en grönaktig färg, som blir förstorad och fast elev i den högsta utvecklingsstadiet av sjukdomsförloppet - en akut attack av glaukom. Därför det andra namnet på denna sjukdom - "grönt vatten" eller "grön katarakt" (från honom. "Grun Star").

För närvarande finns det inga gemensamma idéer om orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av denna sjukdom, det finns vissa svårigheter även i själva försöket att definiera begreppet "glaukom".

Idag glaukom kallas kronisk sjukdom i ögat som kännetecknas av konstant eller intermittent ökning av det intraokulära trycket (lOP) med utvecklingen av trofiska störningar i banor av utflöde av intraokulär vätska (IOF, kammarvatten) i näthinnan och i synnerven, vilket orsakar uppkomsten av typiska defekter i synfältet och utveckling regional utgrävning (fördjupning, tvingning) av det optiska nervhuvudet.

Således förenar termen "glaukom" en stor grupp ögonsjukdomar (cirka 60) som har följande gemensamma särdrag:

  1. Intraokulärt tryck (IOP) överstiger ständigt eller periodiskt den individuellt tolererbara (toleranta) nivån;
  2. En karakteristisk skada av optiska nervfibrer utvecklas - glaukomös optisk neuropati, vilket leder till atrofi i sitt sista skede;
  3. Förekommer karaktäristiska för glaukom störningar i visuella funktioner.

Glaukom kan förekomma i alla åldrar, från födseln, men förekomsten av sjukdomen ökar signifikant hos äldre och i ålderdom. Således är incidensen av medfödd glaukom 1 fall per 10-20 tusen nyfödda, i åldern 40-45 år observeras primärglaukom hos cirka 0,1% av befolkningen. I åldersgruppen 50-60 år förekommer glaukom redan i 1,5% av fallen och hos personer äldre än 75 år, mer än 3%. Denna sjukdom är en av de första platserna bland orsakerna till oönskad blindhet och är av yttersta vikt för samhället.

Anatomi och fysiologi av utflödesvägarna

Ögonhålan innehåller ljusledande media: vattenhuman som fyller dess främre och bakre kamrar, den kristallina linsen och glasögonskroppen. Reglering av ämnesomsättning i intraokulära strukturer, i synnerhet i optiska media, och upprätthållandet av ögonlockstonen säkerställs genom cirkulation av intraokulär vätska i ögonkamrarna.

Vägar för utflöde av intraokulär vätska (IGL)

Intraokulär vätska (VGZH) är en viktig kraftkälla för ögonets inre strukturer. Den vattna fukten cirkulerar huvudsakligen i ögans främre del. Det deltar i metabolismen av linsen, hornhinnan, trabekuläranordningen, glaskroppen och spelar en viktig roll för att upprätthålla en viss nivå av intraokulärt tryck (IOP).

Den intraokulära vätskan produceras kontinuerligt genom processerna i den ciliära kroppen och ackumuleras i den bakre kammaren, vilken är ett slitsliknande utrymme med en komplex konfiguration, lokaliserad bakom iris. Då de flesta av vattnet strömmar ut genom pupillen, tvättning av linsen, och aktiverar sedan det främre kammaren och strömmar genom systemet i ögat dränering, som ligger i området för den främre kammarvinkeln - trabeculum och Schlemms kanal (venös sinus sklera). Från det strömmar den intraokulära vätskan genom excretionssamlarna (akademiker) i scleraens ytliga vener.

Frontväggen i den främre kammervinkeln är utformad vid hornhinnans korsning i sklera, bakväggen är formad av iris, den främre delen av ciliärkroppen tjänar som vinkelns topp.

Trabecula är en retikulär ring som bildas av bindvävskivor med många hål och slitsar. Kammarvatten läcker genom det trabekulära nätverket och Schlemms kanal samlar in, som är en cirkulär slits med ett spelrum av ca 0,3-0,5 mm i diameter, och strömmar sedan ut genom de tunna tubuli 25-30 (examinerade) som strömmar in i episklerala (yttre) ven ögon, vilka är slutpunkten för utflöde av vattenhaltig humor.

Den trabekulära apparaten är ett flerskiktigt självrengörande filter som tillhandahåller ensidig rörelse av fluid från den främre kammaren till sclerus sinus.

Den beskrivna vägen är den huvudsakliga och 85-95% av den vattenhaltiga humor strömmar genom den. Dessutom främre intraokulär fluidutloppsbanan, och en ytterligare isolerad: ca 5-15% av kammarvattnet lämnar ögat, sipprar genom sklera ciliarkroppen och koroidea i venen och sklerala venerna, som bildar en så kallad uveosklerala utflödesvägen.

Villkoren för ögans dräneringssystem kan bedömas med hjälp av en särskild forskningsmetod - gonioskopi. Gonioskopi tillåter dig att bestämma bredden på den främre kammarens vinkel, såväl som tillståndet för trabekulär vävnad och Schlemms kanal. Förkammarens vinkel kan vara bred, medelstor och smal. Baserat på data från gonioskopi, skiljer sig olika kliniska former av glaukom. Med öppenvinkelglaukom är alla detaljer i den främre kammervinkeln gonioskopiskt synliga, med den slutna vinkelformen är vinkelns detaljer dolda från observation.

Vinkel av den främre kammaren med gonioskopi

Det finns en viss jämvikt mellan inflödet och utflödet av intraokulär vätska (IGL). Om det störs av någon anledning, leder det till en förändring i nivået av intraokulärt tryck (IOP). Med långvarig och långvarig ökning av intraokulärt tryck uppstår hinder (block) som leder till störningar i kommunikationen mellan ögonlocks hålrum eller stängning av dräneringskanaler. Dessa block kan vara övergående (tillfälliga) eller organiska (permanenta).

Orsaker och mekanismer för utveckling av glaukom

Glaukom kallas multifaktoriella sjukdomar med en tröskel effekt. Detta innebär att för utvecklingen av sjukdomen krävs ett antal anledningar, vilka tillsammans leder till förekomsten. Särskilt viktigt är ärftligheten, de enskilda egenskaperna eller avvikelserna i ögatets struktur, patologin för hjärt-kärlsystemet, nervsystemet och endokrina system. För närvarande antar forskare att utvecklingen och utvecklingen av glaukom är en sekventiell kedja av riskfaktorer som sammanfattas i deras handling, vilket leder till att en mekanism utlöses som leder till sjukdomsuppkomsten. Dock är mekanismerna för synskador i patogenesen av glaukom fortfarande otillräckligt studerade hittills.

Den optiska nervskivan är normal (vänster) och i ett utvecklat stadium av glaukom (höger). I den övre delen av figuren finns ändringar i visuella fält. Notera den uttalade skivavvikelsen i glaukom (glaukomutgrävning).

De huvudsakliga stadierna av utvecklingen av den patologiska processen i glaukom kan representeras enligt följande:

  1. brott och försämring av utflödet av vattenhumor från ögonlocks hålighet, vilket kan bero på en massa av olika skäl;
  2. ökning av intraokulärt tryck (IOP) över toleransnivået (tolerabelt, tolerant) för ett givet öga;
  3. försämring av blodcirkulationen i ögonvävnaderna;
  4. hypoxi (brist på syre) och ischemi (förlust av blodtillförsel) av vävnader i området för utgången av den optiska nerven;
  5. komprimering (kompression) av nervfibrer i zonen av deras utgång från ögongloben, vilket leder till en kränkning av deras funktion och död;
  6. dystrofi (undernäring), förstörelse (förstörelse) och atrofi av optiska fibrer, sönderdelning av deras moderna ganglionceller i näthinnan;
  7. utveckling av den så kallade glaukomata optisk neuropati och efterföljande atrofi (död) hos den optiska nerven.

Beroende på utvecklingen av glaukomprocessen av nervfibrer av synnerven atrofi, och delen är i ett tillstånd av parabiosis (ett slags "sömn"), som möjliggör återställande av deras funktioner under inverkan av behandling (medicinsk eller kirurgisk).

Från ovanstående följer ett viktigt postulat. Behandling av glaukom är huvudsakligen inriktad på att normalisera nivån av intraokulärt tryck (IOP) och bringa det till en individuell tolerant nivå - d.v.s. värden som överförs av en viss patients optiska nerv (vanligen 16-18 mmHg, mätt med standard Maklakov-tonometer). Detta är det så kallade trycket i målet - nivån på IOP, som ögonläkaren, som ordinerar dropparna och kirurgen, utför den antiglaucomatösa operationen. Effekten av behandlingen beror huvudsakligen på bevarande av nervvävnaden och därför kan det som regel nämnas att de visuella funktioner som tas av glaukom inte återvänder.

Varianter av glaukom

Det finns medfödd glaukom, juvenil glaukom (juvenil glaukom eller ung glaukom), primärglaukom hos vuxna och sekundär glaukom.

Medfödd glaukom kan vara genetiskt bestämd (förutbestämd) eller orsakad av fostrets sjukdomar och skador under perioden med embryonal utveckling eller under födseln. Denna typ av glaukom förekommer under de första veckorna och månaderna av livet, och ibland flera år efter födseln. Detta är en ganska sällsynt sjukdom (1 fall per 10-20 tusen nyfödda).

Medfödd glaukom utvecklas som ett resultat av utvecklingsavvikelser (främst i främre kammarvinkeln), som ofta beror på olika patologiska tillstånd hos moderen (särskilt före den sjunde graviditetsmånaden). Infektionssjukdomar (röda hundar, parotit (pumpar), polio, tyfoid, syfilis, etc.) avitaminos A, tyrotoxikos, mekaniska skador under graviditet, förgiftning, alkoholism, exponering för joniserande strålning etc.

I 60% av fallen diagnostiseras medfödd glaukom hos nyfödda. Detta tillstånd i den medicinska litteraturen kallas ibland termen "hydrophthalmus" (dropsy of eye) eller "bupthalmus" (tjuröga). Kardinala tecken på medfödd glaukom är högt intraokulärt tryck (IOP), bilateral utvidgning av hornhinnan, och ibland hela ögongloben.

Medfödd glaukom. Var uppmärksam på hornhinnans stora diameter. I vänstra ögat är hornhinnan svullet på grund av ökat intraokulärt tryck (

Juvenil (juvenil) glaukom förekommer hos barn över tre år. Åldersgränsen för denna typ av glaukom är 35 år.

Vuxen primärglaukom är den vanligaste typen av glaukom förknippad med åldersrelaterade förändringar i ögat. Denna webbplats fokuserar specifikt på primärglaukom hos vuxna, som den vanligaste sjukdomen.

Sekundär glaukom är en följd av andra okulära eller vanliga sjukdomar, tillsammans med skador på de okulära strukturerna som är involverade i cirkulationen av intraokulär fukt eller utflödet från ögat.

Primärglaukom hos vuxna

Primärglaukom är indelad i fyra huvudsakliga kliniska former: öppenvinkelglaukom, glaukom i vinkelförslutningen, blandad glaukom och glaukom med normalt intraokulärt tryck. Varje form av glaukom kommer att diskuteras mer i detalj i motsvarande avsnitt.

I klassificeringen utmärks 4 steg av glaukom: inledningsskedet av glaukom, utvecklingsstadiet av glaukom, det långt avancerade stadium av glaukom och slutgruppen av glaukom. Varje etapp anges med en romersk siffror I-IV för en kort diagnos. Stadierna av glaukom bestäms av det visuella fältets och det optiska nervhuvudets tillstånd.

* Normal IOP överstiger inte 26 mm Hg. Art., Måttligt förhöjd - från 27 till 32 mm Hg. Art., Hög - 33 mm Hg. Art. och mer (mätdata standard Maklakov tonometer som väger 10 gram).

** Dynamiken i visuella funktioner utvärderas i enlighet med det visuella fältets tillstånd. Om den inte har förändrats länge (6 månader) anses de visuella funktionerna vara stabiliserade. Frånvaron av stabilisering av processen framgår också av visuella förändringar i optisk nerv, som kan bedömas av en ögonläkare under undersökning av fundus i dynamiken.

I-inledande (gränser för ett synfält normalt, men det finns små förändringar i paracentralavdelningarna i ett synfält). Bilden av förändringar i glaucomas synfält kommer att ges i avsnittet Klinisk bild av primärglaukom;

II-utvecklad (markerade förändringar i det visuella fältet i paracentralavdelningen i kombination med dess inskränkning);

III-avancerade (gränserna för det visuella fältet är koncentriskt snävda eller det finns en uttalad minskning i ett av segmenten);

IV-terminal (fullständig synförlust eller konservering av färgavkänning med felaktig projicering. Ibland bevaras en liten ö synfält i tidssektorn).

För glaukom med lågt intraokulärt tryck är alla typiska symptom på primärglaukom karakteristiska: förändringar i synsfältet och partiell atrofi hos optisk nerv. Dock upprätthålls nivån av intraokulärt tryck inom normala gränser. Denna typ av glaukom kombineras ofta med vegetativ-vaskulär dystoni, som fortsätter längs hypotontypen.

Den kliniska bilden av primärglaukom

Öppenvinkelglaukom är en genetiskt bestämd sjukdom. Kända riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen. Dessa inkluderar ärftlighet (sjukdomen kan överföras från generation till generation), myopi, avancerad ålder, vanliga sjukdomar (diabetes, hypotension och hypertoni, ateroskleros, cervikal osteokondros etc.). Det antas att dessa faktorer leder till försämring av blodtillförseln till hjärnan och ögat, störningar i normala metaboliska processer i ögat.

I de flesta fall uppstår öppenvinkelglaukom och utvecklas omärkligt för en patient som inte upplever några obehagliga känslor och ser en läkare redan vid ett sent skede av sjukdomen när han ser försämring av synskärpa. Klagomål om regnbågens cirklar kring ljuskällor och periodisk suddning av syn ses endast av 15-20% av patienterna. Det är dessa symptom som uppträder med en ökning av intraokulärt tryck (IOP) och kan åtföljas av smärta i pannan och huvudet.

Öppenvinkelglaukom påverkar som regel båda ögonen, i de flesta fall läcker asymmetriskt.

Det främsta symptomet hos sjukdomen är en ökning av intraokulärt tryck (IOP). Intraokulärt tryck i öppenvinkelglaukom stiger långsamt och gradvis när resistans ökar till utflödet av intraokulär vätska (IGL). Under den initiala perioden är det instabil, då blir det ihållande.

Det viktigaste diagnostiska tecknet för öppenvinkelglaukom är en förändring i synfältet. Först och främst bestäms dessa defekter i de centrala regionerna och manifesteras av expansionen av gränserna för den blinda fläcken, utseendet av bågformiga utfällningar. Dessa brott upptäcks i de tidiga stadierna av glaukom, med speciella studier av de visuella fälten. Patienterna märker i regel inte dessa förändringar i det dagliga livet.

Med den fortsatta utvecklingen av den glaukomade processen avslöjas defekter i det perifera visuella fältet. Inriktningen av det visuella fältet sker övervägande på nässidan, och i framtiden omfattar det visuella fältets inskränkning koncentriskt de perifera delarna upp till dess fullständiga förlust. Mörk anpassning förvärras. Dessa symtom uppträder på grund av en fortsatt ökning av intraokulärt tryck (IOP). Fallet i synskärpa talar redan om ett allvarligt, avancerat stadium av sjukdomen, åtföljd av nästan fullständig atrofi hos den optiska nerven.

Dynamik av förändringar i synfältet i glaukom

Vinkelvinkelglaukom står för 20-25% av fallen av primärglaukom. Kvinnor blir sjuka oftare än män. Fördjupande faktorer för utvecklingen av denna form av glaukom är:

  1. anatomisk predisposition;
  2. Funktionsfaktorer av den främre kammarens vinkellucka;
  3. åldersrelaterade förändringar i ögat.

De anatomiska egenskaperna hos ögonloppsstrukturen, som är förknippade med utvecklingen av glaukom i vinkelförslutningen, är ögans lilla storlek, den lilla främre kammaren, den stora kristallina linsen, den främre kammarens smala vinkel och framsyntheten. Funktionsfaktorer inkluderar en ökning av produktionen av intraokulär vätska (VGZH), en ökning i blodpåfyllningen av de intraokulära kärlen, utvidgningen av pupillen.

Kursen av glaukom i vinkelförslutningen hos de flesta patienter kännetecknas av periodisk, initialt kortvarig och därefter fler och längre perioder av ökning av intraokulärt tryck (IOP). I det initiala skedet beror detta på den mekaniska tillslutningen av trabeculaens område vid irisens rots, vilket beror på anatomisk predisposition av ögat. Samtidigt minskar utflödet av intraokulär vätska (HTW). När främre kammarens vinkel är helt stängd uppstår ett tillstånd som kallas en akut attack av vinkelförslutningsglukom. I intervallet mellan attacker vinkel öppnas.

Under sådana attacker bildar vidhäftning gradvis mellan iris och väggen i den främre kammervinkeln, sjukdomen förvärvar gradvis en kronisk kurs med konstant ökning av intraokulärt tryck (IOP).

Under ramen för glaukom med vinkel-stängning är det möjligt att skilja sådana faser som:

  1. preglaukoma;
  2. akut glaukom attack
  3. kronisk behandling av glaukom.

Preglaukom förekommer hos individer som inte har några kliniska manifestationer av sjukdomen, men när man undersöker framkammarens vinkel konstateras att det är smalt eller stängt. I perioden mellan preglaukom och akut glaukomattack kan övergående symtom på visuellt obehag, utseendet på regnbågscirklarna när man tittar på ljuskällan, kortfristig synnedgång vara möjlig. Oftast förekommer dessa fenomen vid långvarig exponering för mörker eller känslomässig upphetsning (dessa villkor bidrar till utvidgningen av pupillen, som helt eller delvis minskar utflödet av intraokulär vätska) och vanligtvis försvinner utan att ge patienten stor oro.

En akut attack av glaukom uppträder under inverkan av provokerande faktorer, såsom nervspänning, överarbete, långvarig vistelse i mörkret, läkemedelsinducerad utvidgning av pupillen, långvarigt arbete i ett läge med en lutning av huvudet, intag av en stor mängd vätska. Ibland förefaller en attack utan någon uppenbar anledning. Patienten klagar över smärta i ögat och i huvudet, suddig syn, utseendet på regnbågscirklar när man tittar på ljuskällan. Smärta orsakad av komprimering av nervelementen i roten av iris och ciliary kropp. Visuellt obehag associerat med hornhinnödem. Med en uttalad attack kan illamående och kräkningar inträffa, ibland känns smärta, vilket ger hjärtat och buken, vilket ibland efterliknar manifestationer av hjärt-kärlsjukdom.

När man visuellt inspekterar ett sådant öga utan speciella anordningar kan man bara märka en vass expansion av kärlen på ögonlobbans främre yta, ögat blir "rött", något blåaktigt (kongektiv injektion av kärlen). Hörseln på grund av utvecklingen av ödem blir grumlig. Uppmärksamhet riktas mot en dilaterad och icke-responsiv elev. På höjden av ett rasande anfall kan synskärpan minska kraftigt. Det intraokulära trycket kan stiga till 60-80 mm Hg. Art., Utflödet av vätska från ögat slutar nästan helt. Vid beröringen är ögat så tätt som en sten.

Om under de närmaste timmarna efter att en attack har utvecklats, minskar trycket inte med hjälp av droger eller kirurgiskt, ögat står inför oåterkallelig förlust av syn. En akut attack av glaukom är en nödsituation och kräver akut vård.

Med tiden blir sjukdomen kronisk. Denna typ av glaukom fortsätter med en progressiv ökning av intraokulärt tryck (IOP), subakutiva anfall och en ökande blockering av den främre kammervinkeln. Dessa processer slutar naturligt med utvecklingen av glasucomatös atrofi hos optisk nerv, förlust av visuella funktioner.

Glaukom - orsaker, symptom och behandling, förebyggande av sjukdomen

Glaukom: "grön stjärna" som leder till blindhet

Det är känt att synen är den viktigaste informationskällan: en person drar mer än 90% av informationen om omvärlden genom att analysera energi av ljuskvanta som föll på näthinnan i våra ögon. Därför kan en betydande minskning och ännu mer synförlust leda till uttalad social felanpassning.

Glaukom är en sådan sjukdom som kan leda till blindhet. På vår planet påverkas mer än 100 miljoner människor samtidigt av denna sjukdom. 2% av dem har redan helt förlorat sin syn, och det här är mer än 5 miljoner människor!

Medan du får tid att läsa den här artikeln, kommer två personer att få blinda på grund av glaukom, och 5-6 barn kommer att gå blinda under varje timme. Om vi ​​pratar om vårt land är denna sjukdom en sorglig "ledare" i utformningen av funktionshinder bland ögonsjukdomar.

Totalt registreras cirka 900 tusen patienter i vårt land, och 0,1 procent av den totala befolkningen förvärvar årligen denna diagnos eller varje tusen personer i alla åldrar och kön. Det är känt att den äldre en person är, ju högre är hans chans att få glaukom. Till exempel bland de fyrtioårsåldern förekommer denna diagnos i 1,5% av alla fall och hos människor dubbelt så gamla - 15%.

Om vi ​​pratar om orsakerna till synförlust, fick 16% av alla blinda personer med förvärvad bilateral amauros (den så kallade blindheten i båda ögonen) det på grund av glaukom.

Det här vackra namnet, som är mer som ett kvinnligt namn, översatt från grekiska, låter som en "grön plats", ibland kallas det en "grön katarakt". Det är den här gröna färgen som ögelpersonen har under en akut attack av denna sjukdom. Dessutom expanderas eleven och immobile.

Snabb övergång på sidan

Glaukom - vad är det?

Glaukom, foto 1

Faktum är att sjukdomsnamnet kollektivt - det här är flera sjukdomar som uppstår av olika anledningar och leder till ett resultat - blindhet. I det här fallet kommer huvudmekanismen att vara ett brott mot produktion, utflöde och utbyte av vätska inuti ögat - sjukdomen är förknippad med begreppet "ögondrodynamik".

Därför är glaukom ett tillstånd som leder till en ökning av intraokulärt tryck, ihållande oregelbundenhet förekommer i fundus, retinalatrofi och ihållande störning av optiska nervceller, vilket leder till blindhet.

Hydrocephalus, glaukom och hypertoni

I viss utsträckning kan en person med syntetiskt tänkande finna en hel del gemensamt i dessa tre diagnoser. Allt på grund av fluidens fysiska egenskaper - dens densitet. Det är känt att vatten är nästan inkompressibelt. Därför, när det finns ett överskott av tryck i artärerna, uppträder arteriell hypertension med skador på kärl i näthinnan och njurarna.

I strid med metabolismen av cerebrospinalvätskan finns det en "dropsy" i hjärnan eller hydrocephalus. När det uppstår igen, trängsel i ögat fundus och hjärnstrukturens atrofi, och en ökning i kranens omkrets, särskilt hos barn.

När det gäller glaukom är den enklaste definitionen för personer som inte har en medicinsk utbildning "dropsy eyes". Varför uppträder en hydrodynamisk störning i ögat, och vilka mekanismer reglerar generellt dessa processer?

Orsaker till glaukom

Det intraokulära vätsketrycket framträder i ögans bakre kammare, det produceras av ciliärkroppen, mer exakt dess processer. Därefter går det genom elevernas "hål" i vilken linsen är belägen, och går in i ögans främre kammare. I figuren visar pilarna vägen för vätskan.

I hörnen runt kamerans framsida finns två (fram och bak) sätt för utflödet. Det kan strömma genom Schlemm-kanalen, eller den venösa sinus av sclera.

Detta är det viktigaste sättet, genom att 85% av volymen utnyttjas. Det kan också strömma bort annars, genom sclera och ciliary kroppen. Om den intraokulära vätskan upplever motstånd mot utflöde, är resultatet en ökning av intraokulärt tryck - glaukom uppträder.

Naturligtvis kan glaukom som alla andra sjukdomar ha olika klassificeringar, beroende på behovet. Så det är primärt och sekundärt, medfödd och förvärvad. Enligt trycket i ögonvätskan är de normotensive och hypertensiva formerna av sjukdomen utmärkande.

Men det viktigaste att komma ihåg är med vilken mekanism trycket stiger. Det finns två huvudtyper:

1) Den öppna vinkelformen är ett tillstånd där tillgång till den främre kammervinkeln, där utflödessystemet är belägen, är ledigt, men utflödet störs, eftersom utflödessystemet inte fungerar bra. Detta alternativ finns i 90% av fallen. Trabeculopathy, eller "clogging" av Schlemms kanal, uppträder vanligtvis i ålderdom.

Denna form av sjukdomen strömmar i många år och manifesteras av gradvis inskränkning av de visuella fälten. När en patient uppmärksammar detta, är det ofta att en betydande del av näthinnan och optisk nerv har dött.

2) Sluten vinkelform: irisen täcker vinkeln i den främre kammaren. I denna variant, eftersom det finns ett mekaniskt hinder, förekommer allvarliga angrepp av glaukom, vilka är akuta och kan leda till snabb synförlust, eftersom den ackumulerade intraokulära vätskan fortsätter att produceras.

Om stadierna av sjukdomen

Det finns en villkorlig uppdelning av sjukdomsförloppet i flera steg. Eftersom den sorgliga finalen är skada på näthinnan och det optiska nervhuvudet, kan sjukdomsprogressionen bestämmas exakt genom att utvärdera de visuella fälten och diskens tillstånd under oftalmopopi

  • Början: Synfältet är normalt, den blinda fläcken (optikerns utgångsläge) är något förstorad, det är en liten ökning av det optiska nervhuvudet.
  • Avancerat stadium. Synfält är inskränkt och skivans ökning stiger från kanten.
  • Den tredje etappen: processen har gått långt. De visuella fälten är smala på alla sidor, och det finns starka förändringar i det optiska nervhuvudet.
  • Terminalstadiet. Det finns ingen syn, men det finns en enkel känsla av en ljuspunkt, och även med fel orientering. En liten synpunkt (en ö) i den tidiga regionen kan vara intakt.

Symptom på glaukom, tidiga tecken

Med öppen form är symtomen på glaukom i de tidiga stadierna praktiskt taget frånvarande: ibland klagar patienter på utseendet av cirklar med en iriserande färg inuti ögat, men huvudsymptomen är en progressiv synminskning, och det är inte en minskning av skärpningen, men en minskning av synfältet. patienter och känner inte.

När det gäller de slutna vinkelformerna är hela kliniska bilden utseendet av ett "pupillblock": irisroten bullar ut och blockerar helt enkelt vinkeln för utflödet av vätska. Den karakteristiska bilden av en akut attack av glaukom består av följande symtom:

  • Allvarlig smärta i ögat, vilket ger i överensstämmelse med grenarna av bestrålningen av trigeminusnerven: i kindbenet, i den främre delen, i templet. Därför betraktas ibland en attack som trigeminal neuralgi, som ett resultat av vilken dyrbar tid går förlorad;
  • Tillväxten av intraokulärt tryck betraktas av hjärnan som en ökning av intrakraniellt tryck (vilket är naturligt) och kompensationsmekanismerna för "frisättning" från överskott av vätska aktiveras: bradykardi, illamående och kräkningar uppträder;
  • Karaktäristiskt utseende regnbåge cirklar före ögonen, progressiv synförlust.

Vid undersökning av en läkare kan följande tecken och symtom på glaukom identifieras:

  • hornhinnaödem och blodkärlsinjektion i sklera;
  • den främre kammaren är mycket liten eller slitsliknande, den är "fastspänd" genom ökat tryck på hornhinnan;
  • Karakteristisk opalescens av en stillastående vätska kan förekomma i främre kammaren - detta är "turkosstjärnan" - detta symptom uppträder under en långvarig attack som kvarstår i flera dagar;
  • irisen är böjd framåt och atrofierad, den är svullen;
  • Eleven är dilaterad (mydriasis), och det finns ingen reaktion på den;
  • intraokulärt tryck ökas dramatiskt.

Normalt är indikatorn för intraokulärt tryck i genomsnitt 15,5 mmHg hos en vuxen. Art. med små variationer - upp till 2,75 mm. Vid glaukom kan trycket också vara normalt (speciellt i öppen vinkelform), men det är särskilt högt upphöjt vid akut attack: över 33 mm.

Naturligtvis finns inte alla tecken här, men de är tillräckligt för att göra en preliminär diagnos, och kom ihåg att öppenvinkelformen "sprider försiktigt", men när en person vilar, är hans syn redan borttappad. Och den slutna vinkelformen är "oerhört öppen" och uppenbaras av akuta attacker, som helt kan beröva syn på några timmar, men det diagnostiseras mycket tidigare än sin "kollega".

Glaukombehandling - läkemedel och metoder

Det måste komma ihåg - denna sjukdom är kronisk, och oavsiktliga metoder för behandling av glaukom används inte, det finns risk för förnyad störning av utflödet av intraokulär vätska. Men den moderna arsenalen för både terapeutiska och kirurgiska tekniker gör det möjligt att stoppa denna process och bevara syn i många år.

Naturligtvis, för varje typ av glaukom sin egen behandling. Öppningsvinkel och vinkellåsning behandlas på olika sätt, och "vanliga" droger används sällan.

Öppna terapi

För att stoppa processen med synförlust i denna typ av patologi används mediciner, kirurgi, laserbehandling och användning av neuroprotektorer. Börja behandla glaukom med utnämning av droppar, förstås, efter bestämning av intraokulärt tryck.

Vanligtvis börjar med användning av beta-blockerare: timolol, betaxolol. Pilokarpin används ibland. Att vara en agonist (förstärkare) av m-kolinerga receptorer, smalnar ner pupillen och sänker intraokulärt tryck och används därför vid behandling av alla typer av glaukom. Behandling med droppar är lång.

När målsiffran för reduktion av intraokulärt tryck uppnås kan neuroprotektiv behandling initieras. För detta ändamål används antihypoxanter, antioxidanter, preparat av bärnstenssyra, angioprotektorer, antispasmodika, nootropa läkemedel.

  • Dessa medel förhindrar glaukomattacker, ökar blodkärlens stabilitet, förbättrar retina hos näthinnan och optisk nerv.

Hur man tar bort akut glaukom?

Vi måste agera snabbt: en akut attack anses vara en nödsituation. Schemat kan vara något så här:

  1. Var 15: e minut droppar 1% pilokarpin i 2 timmar och använder sedan det mindre ofta enligt ett visst schema.
  2. Sedan droppas timolol 0,5%, en droppe två gånger om dagen;
  3. Acetazolamid tas in, även "Diacarb" - diuretikum och kolsyraanhydrasinhibitor. Det bidrar till att minska intrakraniellt och intraokulärt tryck;
  4. I allvarliga fall. Och på sjukhuset administreras osmotiska diuretika (mannitol, glycerin) intravenöst;
  5. Vid ineffektivitet föreskrivs en blandning av aminazin, promedol och difenhydramin.

För att akuta angrepp av glaukom inte ska återkomma kan du avlägsna iris, vilket förhindrar utflöde av vätska. Detta görs bäst med en laserstråle med en iridektomi. Indikationen för kirurgisk ingrepp är också en attack som inte slutar inom 12 timmar.

Förebyggande åtgärder

Vi berättade om glaukom: vi analyserade orsaker, symptom och behandling - det är fortfarande att prata om förebyggande åtgärder. Faktum är att de bara är "en hälsosam livsstils regler, inte bara för ögonen:

  • Den visuella belastningen (läsning, datorarbete) ska avbrytas varje timme i minst 5 till 10 minuter;
  • Lyft inte mer än 10 kg;
  • Du borde inte arbeta i sluttningen, till exempel i trädgården, försök att inte spela vindinstrument, bär inte snäva krage och band (allt detta leder till en ökning av alla slags tryck, inklusive intraokulärt tryck).
  • Arbeta inte med huvudet nere och i svagt ljus;
  • Missa inte TV: n och datorn, gå mer
  • Kaffe ska inte missbrukas: koffein ökar intraokulärt tryck;
  • Behöver sluta röka. Rökning förvärrar sjukdomsförloppet;
  • För att förebygga glaukom måste du noggrant följa den dos som läkaren föreskriver. Speciellt handlar det om schemat för instillation av droppar i ögat, eftersom det ibland är nödvändigt att göra det ofta;
  • Tillbringa mycket tid att sova och oroa dig inte. Försök att undvika stress och bli av med ångest både hemma och på jobbet - de förvärrar sjukdomsförloppet;
  • Följ en viss diet. Fisk, grönsaker, grönsaker, vegetabiliska oljor, grå porridge, fiber visas. Överflödiga raffinerade produkter (rökt kött, svin, stekt, sylt, kryddor) kan "täppa upp" inte bara kärl utan även utflödesvägar av intraokulär vätska;
  • Försök att undvika förstoppning - de leder till överdriven spänning, vilket kan leda till en attack av glaukom.
  • Om du har glaucoma i sluten vinkel, ändra inte belysningen för dramatiskt. För denna typ av sjukdom kan en skiftande förändring (när du går från ett ljusstarkt rum till en mörk, till exempel medan du tittar på en film) leda till pupilutvidgning, vilket är oönskat. Var därför förberedd och sätt miotik - pilokarpin, eller ett annat läkemedel som smalnar eleven.

Om du följer dessa enkla riktlinjer, kommer en sjukdom som glaukom inte längre att störa dig, och du kommer att hålla ögonen på i många år.

Glaukom - symptom och behandling, foto

Glaukom är en vanlig grupp av ögonsjukdomar som kännetecknas av en periodisk eller permanent ökning av intraokulärt tryck med vidareutveckling av typiska visuella defekter, samt en gradvis minskning av synen och eventuell atrofi hos optisk nerv.

Symptomen på glaukom manifesteras av en minskning av de visuella fälten, smärta, smärta och känsla av tyngd i ögonen, suddig syn, försämring av skymningsvisionen, i svåra fall av blindhet. Diagnostik av glaukom innefattar perimetri, tonometri och tonografi, gonioskopi, optisk koherens-tomografi, laser retinotomografi.

Behandling av glaukom kräver användning av antiglaukomfall, användning av laseroperationsmetoder (iridotomi (iridektomi) och trabekuloplasti) eller antiglaucomatösa operationer (trabeculectomy, sclerectomy, iridektomi, iridocyklordraktion etc.).

I medicin finns det två huvudformer av sjukdomen: vinkelförslutning och öppen vinkel. Dessutom framgår att medfödd, ungdomlig sekundär glaukom, som kan associeras med olika anomalier vid ögonutvecklingen, framhävs. I denna artikel kommer vi att se på glaukom: orsakerna, symptomen, behandlingen och förebyggandet av denna komplexa sjukdom.

orsaker till

Den främsta orsaken till glaukom är ett högt intraokulärt tryck. Det ökar på grund av obalansen mellan produktion och utflöde av vattenhaltig humor, ett särskilt flytande ämne som är nödvändigt för ögonets normala funktion.

Den vanligaste primära glaukom, vars symptom är milda. De faktorer som provar dess utveckling inkluderar ålder, myopi, ärftlighet, nervsystemet, sköldkörtel, diabetes, hypotension.

Sekundär glaukom utvecklas som ett resultat av tidigare ögonsjukdom. Dess orsaker är:

  • linsskift;
  • inflammatoriska processer i ögat, såsom sklerit, uveit, keratit;
  • katarakter;
  • dystrofiska ögonsjukdomar, till exempel progressiv atrofi av irisen;
  • skador, ögonbrännskador;
  • svullnad i ögat;
  • ögonoperation.

I denna sjukdom, på grund av en långvarig ökning av det intraokulära trycket, utvecklas karaktäristiskt synfel: förlust av delar av det visuella fältet (mörka fläckar före ögonen), progressiv blindhet och atrofi (förstörelse) av den optiska nerven.

Symptom på glaukom

När det gäller glaukom är ett viktigt symptom förekomsten av synfältdefekter. Visningsfältet är det utrymme som vi ser omkring oss.

I början av glaukom är det oftast subtila droppar av små centrala områden i det visuella fältet, som patienten kanske inte märker alls eller märker i form av mörka fläckar med ojämna konturer (om han försöker se med ett öga).

Med vidare utveckling av symtomen på glaukom noterar patienten en stadig minskning av det yttre gränsen för det visuella fältet (patienten ser bara utrymmet precis framför honom men ser inte vad som händer på båda sidor om honom).

I de sena stadierna av sjukdomen bevaras endast rörformig vision i form av en liten bild (som om patienten tittade på världen genom ett långt rör). I det terminala skedet av glaukom försvinner synet helt (fullständig blindhet utvecklas).

Karaktäristiska egenskaper av glaukom:

  • brott mot visuell funktion: liten suddig syn, utseendet före filmens ögon och de så kallade körpunkterna vid trötthet
  • smärta i ögon och tempel
  • Snabba trötta ögon när du läser, arbetar på datorn.

Den vanligaste formen av glaukom är öppenvinkel. Det fortsätter ofta nästan obemärkt av patienten. Ögat ser normalt ut, men den vattna fukten, som inte har ett normalt utflöde, ackumuleras i ögat vilket leder till en ökning av intraokulärt tryck. Och detta är kanske den mest obehagliga egenskapen hos öppenvinkelformen - sjukdomen utvecklas omärkligt, men utan behandling leder glaukom förr eller senare till fullständig synförlust.

Vinkelvinkelglaukom förekommer i ca 10% av fallen. Denna form kännetecknas av akuta attacker där det intraokulära trycket ökar betydligt - det kan nå 60-80 mm Hg. kolonn. Det finns svåra smärtor i ögat, ofta följt av huvudvärk, illamående, kräkningar och generell svaghet. Det är en kraftig minskning av patientens öga. Akut vinkelförslutningsglukom är svår att diagnostisera: det är ofta felaktigt för tandvärk, migrän, influensa, hjärnhinneinflammation, magsjukdom, eftersom patienter klagar av illamående, huvudvärk etc. medan ögonen inte nämns.

diagnostik

För att förstå hur man behandlar glaukom är det nödvändigt att genomgå en snabb diagnos.

Det främsta värdet i det är definitionen av indikatorer på intrakraniellt tryck med tonometri eller elastotonomi. Kvaliteten på utflödet av intraokulär vätska i glaukom studeras genom användning av elektronisk tonografi.

Metoden för perimetri för mätning av gränserna för syn, liksom gonioskopi, har också ett högt värde vid diagnosen av sjukdomen. Med hjälp av den sistnämnda metoden undersöks strukturerna i ögans främre kammare. Användningen av skanningslaser-oftalmoskopi möjliggör avkänning av de kvalitativa och kvantitativa störningarna i strukturen hos de optiska nerverna.

Var och en av dessa metoder är mycket informativ, så endast en av dem kan användas i dynamisk övervakning av effektiviteten i behandlingen av en sjukdom.

Glaukomprevention

Förebyggande är den tidiga upptäckten av sjukdomen. Efter 40 år måste varje person genomgå en rutinundersökning med en ögonläkare minst 1-2 gånger per år. Detta är särskilt viktigt för patienter med hyperopi, ärftlighet i glaukom och efter ögonoperation.

Patienter med glaukom måste överensstämma med arbetsregimet och vila, uppmätt fysisk aktivitet är inte kontraindicerad, dåliga vanor är uteslutna, man får inte dricka stora mängder vätska, ha på sig kläder som kan hindra blodflödet i huvudområdet (täta band, krage).

Glaukom behandling

Det första att behandla glaukom börjar med användning av läkemedel som minskar intraokulärt tryck. Detta har tyvärr allvarliga nackdelar med det traditionella sättet att behandla sjukdomen. Mycket ofta kan droger inte ge en tillräcklig nivå av tryckreduktion. Med långvarig användning kan läkemedlets effektivitet minska.

Ögondroppar måste införas vid strikt angivna tidsintervaller, vilket inte alltid är möjligt och väsentligt komplicerar patientens liv. Dessutom försvårar läkemedel som minskar intraokulärt tryck, den redan reducerade blodtillförseln i ögat, och har ofta biverkningar som progressionen av en befintlig gråatar, förträngningen av pupillen och en progressiv minskning av de visuella fälten.

Det är helt uppenbart och bevisat att med hjälp av läkemedel, glaukom inte botas: kampen är inte med sjukdomen, men bara med symptomen. Samtidigt är kampen mycket, mycket dyr. I detta avseende erkänns genomförbarheten och till och med behovet av kirurgisk behandling av glaukom av de flesta inhemska och utländska ögonläkare.

Hur man behandlar glaukom med en laser?

Om behandling med droger inte ger den önskade effekten eller om en diagnos av "vinkelförslutningsglukom" framställs, föreskrivs patienten behandling med en laser.

Detta var möjligt för inte så länge sedan, efter skapandet av moderna oftalmiska lasersystem med en viss uppsättning parametrar som påverkar ögonbollens strukturer. Detta gjorde det möjligt att utveckla och tillämpa en mängd olika laserglaukombehandlingar.

Laserbehandling av glaukom har flera fördelar: För det första procedurens låga invasivitet, för det andra den fullständiga avsaknaden av allvarliga komplikationer som kan inträffa under den postoperativa perioden. För det tredje möjliggör möjligheten att behandling i en öppenvårdssituation, vilket väsentligt påverkar kostnadsbesparingarna, möjligheten att om nödvändigt, upprepade laserinterventioner, med en signifikant minskning av den hypotensiva effekten i den postoperativa perioden.

De mest populära metoderna för laserbehandling:

  • trabeculoplasty;
  • iridektomi;
  • gonioplastika;
  • trabeculopunktur (aktivering av utflödet);
  • destsemetogoniopunktura;
  • transskleral cyklophotokoagulering (kontakt och kontaktlös).

Kirurgisk behandling består i att skapa ett alternativt system för utflöde av intraokulär vätska, varefter det intraokulära trycket normaliseras utan användning av läkemedel.

Olika former och typer av glaukom föreslår en skillnad i kirurgisk operation och löses, varje gång, individuellt. Undantaget är medfödd glaukom hos barn, denna form av sjukdomen behandlas endast av kirurgiska metoder.

Glaukomdroppar

Vid behandling av denna sjukdom, var noga med att förskriva droger i form av ögondroppar. De är utformade för att minska nivån av intraokulärt tryck. Beroende på deras inverkan är de indelade i tre huvudgrupper:

  1. Karboanhydrasahämmare och blockerare. Dessa är droppar som minskar volymen av intraokulär vätska. Ofta föreskrivs trosoopt, timolol, samt betoptik.
  2. Ögondroppar som hjälper till att normalisera utflödet från ögonloppens vävnader. Dessa inkluderar läkemedel - Xalatan, Travatan, liksom pilokarpin.
  3. Kombinerade, dubbelverkande. Dessa läkemedel inkluderar ögondroppar proxofilin, fotil etc.

Var försiktig! Ögondroppar för behandling av glaukom ska endast användas på rekommendation av den behandlande läkaren, med regelbunden övervakning av nivån av intraokulärt tryck.

Hur man behandlar glaukom folkmedel

Hur bli av med denna smutsiga sjukdom? Om vi ​​pratar om vård, så här, antingen medicin, droppar oftast eller kirurgi. Men vi kommer att lämna detta till sjukhuset, men vi är mer intresserade av behandling av glaukom i hemmet, eller hur?

Det bör noteras att det finns många effektiva behandlingsalternativ med hjälp av folkmetoder och metoder. Naturligtvis bör de tas i kombination med läkemedel som doktorn föreskriver. Här är några populära recept för glaukombehandling som du kan använda hemma.

  1. Förbered 1 liter frisk trälöksaft, tillsätt 100 ml alkohol och sätt i kylskåpet i flera timmar. Ta tinkturen två gånger om dagen före måltiden, 50 ml.
  2. En tesked dillfrön häller ett glas kokande vatten och koka i 2-3 minuter. Ta sedan bort buljongen från kaminen, täck och låt den ligga i 50-60 minuter. Ta 50 ml tre gånger om dagen 30 minuter före måltid.
  3. Du måste ta en matsked honung, en halv matsked lökjuice, en matsked med maskrosjuice. Blanda väl och sätt på ett mörkt ställe i tre timmar. Den resulterande blandningen bör införas i ögonen. Detta ska göras två eller tre gånger om dagen. Dosen är 2 droppar.
  4. Kalanchoe juice används för att behandla många ögonsjukdomar. Denna växt hjälper oss med glaukom. Krympa saften från Kalanchoe, späd med destillerat vatten i ett förhållande 1: 1, tillsätt naturlig honung (med ¼ av den totala blandningen) och koka det i ett vattenbad i 5-7 minuter. Kyld läkemedel används för instillation av ögonen.
  5. Häll 1 matsked rent tvättat och hackat gräs av duckweed liten 1 kopp vodka, lämna i 4 dagar, stam. Ta tinktur på 20 droppar med 2-3 matskedar vatten 2-3 gånger om dagen. Du kan använda färsk duckweed i färsk form med lika mycket honung och 1 tesked 2 gånger om dagen.
  6. Övningar för ögonen. Koppla av, stäng ögonen och krama ögonen hårt 7-10 gånger. Upprepa 3-5 gånger. 2. Utför cirkulära ögonrörelser. 3. Gå till fönstret och dra en punkt på glaset. Titta på det, sedan på fjärrobjektet utanför fönstret. Att titta på varje objekt i 10-15 sekunder

Det bör förstås att folkmekanismer inte kan botas av glaukom. Det är nödvändigt att konsultera en specialist. Behandlingen av glaukom är komplex och bör omfatta antihypertensiv terapi med farmakologiska preparat, kirurgiska metoder samt korrigering av hemodynamiska och metaboliska störningar med hjälp av läkemedel och fysioterapi.

Google+ Linkedin Pinterest