dexametason

Handelsnamn
Monopreparations: Dexametason (Polfa, Rompharm), Dekapos (Ursapharm), Maksideks (Alcon), Oftan dexametason (Santen), dexametason-Betalek (Betalek), dexametason-Lance (Lance-Pharm), Dexametason Bufus (Update, FSC), Dexamethason MEZ (Moscow Endocrine Plant), Dexamethasonlong (FIRN M).

Kombinationsformuleringar: Dex-gentamicin (Ursapharm), Deksatobropt (Rompharm), Dexon (Cadila hälsovård), maksitrol (Alcon), kombinatoriska-Duo (Promed export), Sofradeks (Aventis), Tobradeks (Alcon), Tobrazon (Cadila läkemedel).

Kemiskt namn: (11p, 16a) -9-fluor-11,17,21-trihydroxi-16-metylpregna-1,4-dien-3,20-dion
Molekylformel: C22H29FO5
Molmassa: 392,47
CAS-nummer: 50-02-2
Löslighet: Löslig i etanol (25 mg / ml) och DMSO (25 mg / ml). Olösligt i vatten.

Släpp form, komposition
Dexametason (Polfa) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska med 5,0 ml. Vit suspension.

Dexametason (Rompharm) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska med 10,0 ml. Vit suspension, eventuell utfällning av lättlöslig fällning vid omröring.

Dekapos (Ursapharm) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason-21-natriumsulfobensoat i en droppflaska med 5,0 mg. Färglös transparent lösning.

Maxidex (Alcon) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska med 5,0 mg. Suspension.

Oftan dexametason (Santen) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason (i form av 1,32 mg dexametasonnatriumfosfat) i en droppflaska med 5,0 mg. Färglös transparent lösning.

Dexamethason Bufus (Uppdatering av PFC) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i flaskan, droppflaska, ampull med 5,0 ml och 10,0 ml dispenser; rördroppe av 1,0; 1,5; 2,0; 5,0 och 10,0 ml.

Dexamethason-Betalek - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska 10,0 mg.

Dexamethason-Lance - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i injektionsflaskor med 5,0 och 10,0 ml.

Dexamethason MEZ - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en 1,3 ml rördropp eller en flaska med en droppare 5,0 ml.

Dexametason - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska med 5,0 och 10,0 ml. Transparent färglös eller något gulaktig lösning.

Deksoftan - ögondroppar, 1,0 mg dexametason i en droppflaska med 10,0 ml. Transparent färglös lösning.

Dexa-gentamicin-ögondroppar, 1,0 mg dexametasonnatriumfosfat + 3,0 mg gentamicin (i form av 5,0 mg gentamicinsulfat) i en droppflaska med 5,0 ml. Färglös transparent lösning.

Dex-gentamicin - oftalmisk salva, 300 μg dexametason + 3,0 mg gentamicin (i form av gentamicinsulfat 5,0 mg) i rör av 2,5 g

Dexatobropt (Rompharm) - ögondroppar, 1,0 mg dexametason + 3,0 mg tobramycin i en droppflaska med 5,0 ml. Vit suspension. Eventuell utfällning av en fällning som löser sig snabbt när den omröres.

Dexone - ögondroppar, 1,0 mg dexametasonnatriumfosfat + 5,0 mg neomycinsulfat i en flaska av 5,0 ml.

Maksitrol - ögondroppar, 1,0 dexametason + 3,5 mg neomycin + 6000 enheter polymyxin B-sulfat.

Combino duo-eye drops, 1,0 mg dexametason + 3,0 mg ciprofloxacin (i form av hydroklorid) i en droppflaska med 5,0 ml. Transparent färglös eller ljusgul lösning.

Sofradex - ögondroppar, 0,5 mg dexametason (i form av natriummetabisulfobensoat) + 0,05 mg gramicidin + 5,0 mg framycetin-sulfat i en flaska med en droppare på 5,0 ml.

Tobradex - ögonsalva, 1,0 mg dexametason + 3,0 mg tobramycin i ett rör av 3,5 g. Homogen vit salva.

Tobradex - ögondroppar, 1,0 mg dexametason + 3,0 mg tobramycin i en droppflaska med 5,0 ml. Vit suspension.

Tobrazon - ögondroppar, 1,0 mg dexametason (i form av natriumfosfat) + 3,0 mg tobramycin (i form av sulfat) i en droppflaska med 5,0 ml. Transparent färglös eller svagt gul lösning.

Hjälpämnen
Dexametason (Polfa) - bensalkoniumklorid, natriumvätefosfat, natriumdivätefosfat, natriumklorid, etylendiamintetraättiksyra-dinatriumsalt, polysorbat 80, etanol, renat vatten.

Dexametason (Rompharm) - bensalkoniumklorid, polysorbat 80, hypromellos, dinatriumfosfat-dodekahydrat, citronsyramonohydrat, natriumklorid, dinatriumedetat dihydrat, renat vatten.

Dekapos - metylhydroxipropylcellulosa, dextros, timerosal, vatten för injektion.

Maxidex - bensalkoniumklorid, hypromellos, natriumklorid, natriumfosfatdibasisk, polysorbat 80, dinatriumedetat, citronsyra och / eller natriumhydroxid, renat vatten.

Oftan dexametason - bensalkoniumklorid (0,04 mg), borsyra, natriumtetraborat, dinatriumedetat, vatten för injektion.

Deksametazonlong - bensalkoniumklorid (0,1 mg), kaliumklorid, natriumklorid, dinatrium edetatata dihydrat, hypromellos, kaliumdivätefosfat, dinatriumvätefosfat-dodekahydrat, makrogol, renat vatten.

Deksoftan - bensalkoniyaklorid (0,04 mg), borsyra, natriumtetraboratdekahydrat, dinatriumedetatdihydrat, vatten för injektion.

Dex-gentamicin (droppar) - bensalkoniumklorid (0,05 mg), kaliumvätefosfat, kaliumdihydrogenfosfat, natriumklorid, vatten för injektion.

Dex-gentamicin (salva) - vit petrolatum, flytande paraffin, lanolin.

Dexatobropt - bensalkoniumklorid (0,1 mg), tyloxapol, hypromellos, natriumsulfat, natriumklorid, dinatriumedetatdihydrat, natriumhydroxid eller svavelsyra, renat vatten.

Dexon - bensalkoniumklorid, dinatriumvätefosfat, dinatrium EDTA, natriumklorid, kreatinin, natriummetabisulfit, propylenglykol, vatten för injektion.

Maksitrol - bensalkoniyaklorid, hypromellos, natriumklorid, polysorbat 20, saltsyra och / eller natriumhydroxid, renat vatten.

Kombinera duo - bensalkoniumklorid, dinatriumedetat, hydroxipropyl beta cyklodextrin, saltsyra, mannitol, vatten för injektion.

Sofradex - litiumklorid, natriumcitrat, citronsyramonohydrat, fenyletanol, denaturerad etanol, polysorbat 80, vatten för injektion.

Tobradex (salva) - klorbutanol, mineralolja, bensinatum.

Tobradex (droppar) - bensalkoniumklorid, tyloxapol, natriumedetat, natriumklorid, hydroxietylcellulosa, natriumsulfat, svavelsyra och / eller natriumhydroxid, renat vatten.

Thrazon - bensalkoniumklorid, dinatrium EDTA, dinatriumvätefosfatdihydrat, natriummetabisulfat, natriumklorid, kreatin, propylenglykol, renat vatten.

Farmakologisk aktivitet
Kraftfullt och långverkande glukokortikosteroidmedel. Dexametason är ungefär 7 gånger starkare i antiinflammatoriska effekter än prednison och 30 gånger starkare än kortison.

Läkemedlet inhiberar fosfolipas A2, varigenom bildandet av inflammatoriska mediatorer förhindras. Det hämmar också migrering av leukocyter och fagocyter till platsen för inflammation. Dexametason sänker epithelisering, minskar postinflammatorisk neovaskularisering och minskar svullnad, vilket minskar kapillärpermeabiliteten mot normal, ökat som ett resultat av inflammation.

farmakokinetik
Efter instillation absorberas dexametason snabbt i ögatets vattenhumor. Systemisk absorption är obetydlig och kan vara signifikant endast vid användning av höga doser av läkemedlet eller vid långvarig användning hos barn. Upp till 77% av dexametason binder övervägande till plasmaalbumin. Denna procentandel förblir nästan oförändrad i motsats till kortisol, trots en ökning av läkemedlets koncentration. Den genomsnittliga halveringstiden för dexametason från plasma är 3,6 ± 0,9 timmar. Metaboliserad i levern. Mer än 60% utsöndras i urinen inom 24 timmar, mestadels i en okonjugerad form. Dexametason elimineras snabbare från fostrets blodomlopp och nyfödda än moderen (förhållandet mellan plasmanivåerna definieras som 0,32: 1).

Doseringsregimen
Doseringen beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Vanligtvis ges vuxna 1-2 droppar 4-6 gånger om dagen, men i svåra fall kan instillation av läkemedlet efter 1-2 timmar rekommenderas. I framtiden, om inflammationen sjunker, är det möjligt att minska frekvensen av instillationer till 2-4 per dag. I barndomen måste antalet instillationer minskas till det minsta effektiva.

I avsaknad av den förväntade effekten kan dexametason administreras subkonjunktivt, retro eller parabulbarno.

Indikationer för användning
Behandlingsbara steroid inflammatoriska störningar i bindhinnan, hornhinnan och främre segment av ögat, såsom allergiska och vissa typer av infektiös konjunktivit, sklerit och episklerit, akne rosacea, ytliga punktuell keratit och keratit orsakas av herpes zoster, irit, cyklit, kemiska, strålning och termisk skada på hornhinnan, dess perforering och främmande kroppar.

Kontra
Sjukdom-vaccin, vattkoppor, herpes (dendritisk keratit orsakas av herpes simplex), och andra virala och svampinfektioner i hornhinnan och bindhinnan, okulär tuberculosis, akut och obehandlad septisk bakteriell infektion, överkänslighetsläkemedelskomponenter.

Försiktighetsåtgärder och varningar
Långvarig användning av dexametason kan orsaka oftalmisk hypertension och / eller glaukom, bakre subkapsulära katarakt.

Långvarig användning av läkemedlet kan minska motståndet och leda till att en sekundär infektion upprätthålls, dess förstärkning samtidigt som de kliniska symptomen maskeras och gör det svårt att bedöma effektiviteten hos antibiotika som används i detta fall. I sådana fall krävs antibiotikabehandling. En svampinfektion bör misstänkas hos patienter med hornhinnessår, som kvarstår trots att de har fått eller får sådan behandling. Om svampetiologin bekräftas ska dexametason avbrytas.

Långvarig lokal användning av läkemedlet för sjukdomar som orsakar gallring av sclera eller hornhinna kan leda till perforering av dessa strukturer.

Användningen av dexametason i mer än en vecka ska utföras endast under överinseende av en specialist.

Om läkemedelsdexametasonen presenteras i form av fosfat, kan den, när den appliceras topiskt, deponeras i hornhinnan eller orsaka grumling. Det är nödvändigt att använda det med försiktighet vid kornealskador och vid samtidig administrering med andra läkemedel som innehåller en fosfatgrupp.

Topisk applicering av dexametason kan sakta sätta på hornhinnepitelisering.

Att använda kontaktlinser medan läkemedlet används bör avbrytas på grund av den ökade risken för infektion.

Det finns inga data om läkemedlets säkerhet och effekt hos barn under 2 år.

Riskkategorin för användning av läkemedlet under graviditeten av FDA är C. Djurstudier har visat att läkemedlet har en toxisk effekt på fostrets utveckling vid doser som är mycket högre än den maximala dagliga dosen för lokal användning. Dexametason hos gravida kvinnor bör undvikas. Nyfödda från mödrar som fick läkemedlet under svangerskapstiden kräver undersökning för att utesluta binjurens hypofunktion.

Med systemisk användning tränger kortikosteroiderna i bröstmjölk och kan orsaka förspänd tillväxt, vilket påverkar produktionen av endogena kortikosteroider eller andra negativa manifestationer. Det är emellertid inte känt om deras lokala användning kan leda till utseendet av en betydande mängd läkemedel i den. Utnämningen av dexametason under utfodringsperioden är motiverad om förmånerna till moderen överstiger risken för att utveckla biverkningar hos barnet.

Läkemedlet hade en teratogen effekt vid djurförsök, manifesterad i form av en klyfta av himlen, en avmattning i intrauterin tillväxt och hjärnans utveckling.

Användningen av dexametason kan orsaka tillfällig suddig syn. Du måste avstå från att köra fordonet tills symptomen försvinna.

Biverkningar
Omkring 25% av patienterna uppvisade en ökning av IOP, 4% hade kataraktutveckling, 1-10% hade oftalmisk hypertension, öppenvinkelglaukom, skada på optisk nerv, minskad synskärpa och utseende av nötkreatur i visuellt fält (med långvarig användning). För sjukdomar som leder till gallring av hornhinnan eller sclera kan perforering av ögonlocket utvecklas. Dexametason sulfat kan deponeras i hornhinnan hos patienter om det är skadat. Vid långvarig användning är ett systemiskt svar möjligt i form av en minskning av binjurfunktionen.

Läkemedelsinteraktion
Risken för ökad IOP i samband med långvarig användning av dexametason är högre när det tas tillsammans med antikolinerga läkemedel (särskilt atropin och liknande föreningar) hos patienter som är benägna att stänga CPC.

Den terapeutiska effekten kan minskas när den kombineras med fenytoin, fenobarbital, efedrin och rifampicin.

Användningen av glukokortikoider kan kräva en ökning av dosen av salicylater på grund av en ökning av plasmaplearationen.

överdos
Fall av överdos av läkemedel är inte markerade. Om man oavsiktligt slukar upp till 10,0 ml av dexametason-oftalmformen är utvecklingen av allvarliga biverkningar osannolikt.

Datum för senaste uppdatering av sidan: 07/14/2017

Andra glukokortikosteroider

maksitrol

Maxitrol är ett modernt kombinerat verktyg som används i oftalmologi för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. Maksitrol visar antiinflammatorisk, antiallergisk och antibakteriell effekt.

Släpp form och verkningsmekanism

Läkemedelsföretag producerar maxitrol i två former:

  • Ögonsalva i aluminiumrör, väger 3,5 gram;
  • Ögondroppar i plastdroppflaskor, vars volym är 5 ml.

Det finns tre aktiva beståndsdelar i kompositionen av maxitrol: glukokortikoid (dexametason) och två antibakteriella medel - aminoglykosidneomycin och polymyxin B.

Båda antibiotika har ett brett spektrum av antibakteriell verkan. De kan undertrycka den vitala aktiviteten hos stafylokocker, streptokocker, difteri, proteus, Escherichia coli, hemophilus bacillus, Pseudomonas bacillus, enterobacter bakterie.

Dexametason hör till gruppen syntetiska glukokortikosteroider. Det undertrycker effektivt den inflammatoriska processen: eliminerar smärta, rodnad och svullnad i vävnader. Dessutom har dexametason en allergisk effekt.

analoger

Eftersom Maxitrol innehåller flera aktiva komponenter, finns ingen komplett analog. Det finns droger som också använder glukokortikoid, aminoglykosidneomycin och polymyxin B, men separat.

Till exempel: Dexametason (den billigaste), Maxidex, Dexone (innehåller dexametason och neomycin).

Dessutom kan du hämta andra droppar från gruppen av antiinflammatoriska läkemedel: Tobradex, Sofradeks. Kontakta en ögonläkare för att välja botemedel.

Indikationer för användning

Maxitrol används vid behandling av bakteriella infektioner i ögonets främre kammare (konjunktivit, blepharit, keratit, keratokonjunktivit, blefarokonjunktivit), såväl som vid kemiska och termiska brännskador i konjunktiva, mekanisk skada på ögonlocket.

Maxitrol är ett ganska kraftfullt verktyg. Det rekommenderas inte att använda det för behandling av enkel inflammation.

Dosering och användningsmetod

För att få en bra effekt måste maxitrol införas med 2 droppar vart 4-6 timmar, beroende på aktiviteten av den inflammatoriska reaktionen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av ögonläkaren.

För behandlingsperioden för bakteriella infektioner är det förbjudet att använda kontaktlinser. Annars kommer sjukdomen att förvärras.

Biverkningar

Med rätt doseringsschema orsakar maxitrol sällan biverkningar. Det kan finnas hyperemi (rodnad) i slemhinnan, klåda eller en känsla av stickningar i ögat, riva. Dessa effekter uppträder omedelbart efter injektionen och skickas på egen hand.

Vid långvarig användning kan maxitrol orsaka allvarliga reaktioner, såsom ökning av intraokulärt tryck och utveckling av sekundär glaukom, uttorkning av hornhinnan, subkapsulär katarakt, minskad synskärpa och allergiska reaktioner. Mycket ofta, med långvarig användning av läkemedlet, inträffar anslutningen av en sekundär infektion, vanligtvis svamp. Denna effekt beror på undertryck av immunsystemet, vilket orsakar dexametason.

Vad är skillnaden mellan Tobrex och Tobradex?

Tobradex och Tobreks används ofta i oftalmologi för behandling av ögoninflammation. Likheten av namnen på drogerna liksom det faktum att de båda produceras av samma läkemedelsföretag (Alcon-Couvreur) ledde till att den vanliga patienten ofta är förvirrad mellan dem och förstår inte skillnaden mellan Tobrex och Tobradex.

Vad är skillnaden?

Tobrex är ett enda läkemedel som innehåller tobramycin. Detta verktyg hänför sig till den tredje generationen aminoglykosidantibiotika. Det används främst för behandling av bakteriella ögonsjukdomar.

Skillnaden mellan Tobradex är att det är ett kombinerat verktyg. Förutom tobramycin innehåller den också dexametason, en steroid antiinflammatorisk komponent. Dess användning främjar snabbare läkning av ögatets ytvävnader.

Trots likheten av dessa läkemedel för kompositionen är omfattningen av deras användning och indikationer för användning ganska signifikant olika.

Därför presenteras de särskiljande punkterna för den farmakologiska effekten av Tobrex och Tobramycin nedan, och betoning läggs på de positiva och negativa sidorna av varje medicinering.

Farmakologiska egenskaper Tobreks och Tobradex

Sammansättningen av båda läkemedlen innefattar det antibakteriella medlet tobramycin. Det har en bakteriostatisk verkan mot ett brett spektrum av mikroorganismer. Dess partiklar kan tränga in i bakterieceller där de blockerar arbetet i ribosom-subenheten, vilket leder till störning av proteinsyntesen och omöjligheten av ytterligare reproduktion av mikroorganismer.

Det reducerar också resistensen hos patogena mikroorganismer till skyddsåtgärderna hos patientens immunförsvar.

Man bör också komma ihåg att tobramycin inte har någon effekt på virus, svamp och det enklaste.

Med lokal användning av tobramycin i oftalmologi går molekylerna praktiskt taget inte in i den systemiska cirkulationen. Den högsta registrerade koncentrationen av läkemedlet för lokal användning i en klinisk prövning är 8 gånger lägre än den lägre nefrotoxicitetströskeln för detta antibiotikum. Läkemedlet avlägsnas från blodbanan, huvudsakligen genom njurarna i oförändrad form.

Tobradex innehåller också dexametason - en av de viktigaste drogerna i den steroida antiinflammatoriska gruppen. Det blockerar frisättningen av cyklooxygenas och cytokiner.

Detta leder till en god inhibering av leukocytadhesion och produktion av inflammatoriska mediatorer. Som ett resultat sker snabbare regenerering av ögonvävnad som skadas av den patologiska processen.

Dexametason, när den används i form av droppar, tränger in väl i vävnaderna, men absorberas praktiskt taget inte i blodomloppet. Därför påverkar inte användningen av hormoner i binjurarna, blodtrycksindikatorer och metabolism i perifera vävnader, till skillnad från systemisk administrering.

Som ett steroid antiinflammatoriskt medel minskar dexametason aktiviteten av lokala immunförfaranden, vilket måste beaktas vid förskrivning av Tobradex.

Indikationer för användning av Tobreks och Tobradex

Tobrex är ordinerat för ögonbetennande inflammation. På ett enkelt sätt kan det definieras - i situationer där det finns en akut start, utan skador i anamnesen med uttalad produktion av pus. Det kan användas för cykliter, konjunktivit, keratit, uveit, iridocyklitis och choroidit (som en del av komplex terapi).

Toradex är tvärtom inte särskilt lämplig för akuta bakteriella sjukdomar i ögat, eftersom det minskar aktiviteten hos kroppens skyddssystem.

Det är bättre att använda det i ögonens återhämtnings- eller regenereringsfas efter operationen, följderna av en traumatisk skada, för att förhindra infektion av en infektion vid olika manipuleringar.

Toradex är också ordinerat för viral konjunktivit eller keratit efter slutet av aktiv inflammation för att påskynda en fullständig återhämtning.

På grund av dexametason är Tobradex också effektivt vid allergiska reaktioner som åtföljs av aktiv klåda i ögonen och läkemedelsintolerans mot andra droppar i oftalmologin.

Kontraindikationer att använda

Enligt instruktionerna är den enda kontraindikationen för användning av Tobrex att patienten har överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Dessutom är Toradex också förbjudet i följande situationer:

  • misstänkt svampinfektion i ögonkonstruktioner;
  • herpetic eller någon annan viral patologi av ögonvävnad i den aktiva fasen;
  • mykobakteriell skada på ögat (med vanliga former av tuberkulos).

Dobrodex bör inte heller användas till barn som är yngre än ett år, eftersom läkemedlets säkerhet vid den tidsåldern inte har fastställts.

Eventuella biverkningar från användning av Tobradex och Tobreks

Följande biverkningar är möjliga i Tobrex eller Tobradex när de appliceras topiskt:

  • överkänslighetsreaktioner med utveckling av uttalad rodnad i ögats slemhinna, riva, klåda och obehag
  • värkande huvudvärk.

I Tobradex är denna förteckning över biverkningar längre.

Så när det användes observerades också:

  • ökat intraokulärt tryck (vilket särskilt noterades hos vissa patienter med glaukom, varför de rekommenderas att regelbundet övervaka denna indikator)
  • yrsel;
  • känsla av generell svaghet;
  • dyspeptiska störningar;
  • kränkning av linsens insyn (medicinsk gråverk)
  • synfel
  • hornhinnosion;
  • ögonlockens ptos;
  • ökad formning av korst på ögons slemhinnor;
  • anslutningen av en sekundär infektion eller progressionen av viral patologi med användning av Tobradex;
  • mydriasis.

Det är därför lämpligt att utse Tobaradex under regelbunden kontroll av läkemedlets effektivitet och övervaka utvecklingen av eventuella biverkningar.

Det finns inga tecken på eventuella teratogena effekter av Tobrex eller Tobradex under graviditeten. Därför kan de tilldelas i avsaknad av ett säkrare alternativ.

Grundläggande regler för tillämpning av Tobradex och Tobreks

Dessa läkemedel kan endast användas efter en undersökning och utnämning av en kvalificerad läkare. Varaktigheten av behandlingen varar från 3 till 21 dagar och beror på orsak och svårighetsgrad av patologin. Det bör också komma ihåg att efter att flaskan öppnats behåller dessa läkemedel sin terapeutiska effekt upp till en månadstid.

Dessa okulära medel införs i konjunktivalkassan, vanligen 1-2 droppar 3-4 gånger per dag.

Om det behövs, under en kort tid, kan du öka frekvensen av att ta drogen till timmen.

För att förhindra infektioner ordineras Tobradex en dag före den planerade operationen 4 gånger om dagen. Längre användning av detta läkemedel än 21 dagar ökar risken för att utveckla intraokulära komplikationer. Därför rekommenderas det att ta en paus eller byta till ett annat läkemedel som inte innehåller dexometason.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.

Vad är Tobradex bästa analog?

Visionsorganen är en integrerad del av varje persons existens. När de blir sjuka försämras livskvaliteten signifikant, det finns många ytterligare problem. Därför är det så viktigt att övervaka din hälsa. Och i det minsta otillståndet att konsultera en läkare. För sjukdomar av bakteriellt ursprung utses droppar ofta "Tobradex". Analoger av detta läkemedel och funktioner för deras användning kommer presenteras till din uppmärksamhet idag. Du lär dig skillnaden och likheten av läkemedel, deras fördelar och nackdelar.

Läkemedlets egenskaper: Sammansättning, kostnad och användningsändamål

Medicin "Tobradex" - ögondroppar. Analoger av detta läkemedel kan nu väljas från många droger. Tillverkare använder en mängd olika komponenter för beredning av läkemedel. Så den aktiva substansen i läkemedlet "Tobradex" är en kombination av tobramycin och dexametason. Det är värt en flaska på 5 milliliter om 450 rubel. Enig, lite dyr. Det är denna anledning som blir en av de första som uppmanar patienten att hitta en analog av "Tobradex".

Kombinationen av antibakteriell och antiinflammatorisk effekt av läkemedlet kan bota sjukdomar som konjunktivit, blefarit, keratit och andra bakteriepatologier. Läkemedlet används också för profylaktiska ändamål. Det är viktigt att använda det efter operation och före dem.

Läkemedlet "Tobradex" injiceras i konjunktivsäcken i 1-2 doser per dag. Användningsfrekvensen varierar från 4 till 6 gånger. På den första dagen är det tillåtet att använda drogen var 2: e timme. Varaktigheten av behandlingen bestäms alltid individuellt, det beror på många faktorer.

Varför behöver jag en ersättare?

Om droppar "Tobradex" (oftalmisk) av någon anledning inte passar dig, kommer analoger att hjälpa dig att välja en optiker. Läkaren måste först veta varför du vägrar att använda det ifrågasatta läkemedlet. Anledningen till ersättning av läkemedlet är förekomsten av kontraindikationer. Antibiotikumet bör inte användas för virala lesioner av hornhinnan, svampsjukdomar i synen, samt efter att en främmande kropp har tagits bort från ögat. Vissa primära källor indikerar att Toradex inte ska användas av barn under ett år gammal. Bruksanvisning rekommenderar analoger för unga patienter att välja en säkrare och modernare. Tänk på några alternativ och ta reda på vad som är skillnaden mellan dem.

Populära "Tobreks": ett läkemedel som ordineras oftare än andra

Analog "Tobradex", som bör nämnas i första hand - drogen "Tobreks". Tobramycin är närvarande i dess sammansättning i samma mängd som det ifrågavarande läkemedlet. Droppar utmärks av avsaknaden av en andra substans som kan ha en antiinflammatorisk och antihistamin effekt. Lösningen "Tobreks" har en antibakteriell effekt, det verkar mot många patogena mikroorganismer. Det kostar 5 milliliter droppar ca 200 rubel. Det är viktigt att detta läkemedel ofta används hos barn i det första levnadsåret. Det är kontraindicerat endast vid överkänslighet mot komponenterna.

Dexon Drops

Denna analog av "Tobradex" från huvuddrogen särskiljs av avsaknaden av ett annat ämne. Det innehåller inte antibiotikat tobramycin, men det finns neomycin. I det här fallet finns det samma kortikosteroid-dexametason. Drogen har antiinflammatorisk, antihistamin, antimikrobiell verkan. Används lösning för akuta och kroniska bakteriella sjukdomar i ögat. Enligt tillverkaren finns ingen garanti för att läkemedlet är säkert för barn. Därför kan det endast användas på pediatriska recept.

Betagenot: ett universellt läkemedel

Om patienten har ökad känslighet för komponenterna i den tidigare angivna medicinen, bör ett alternativ väljas baserat på andra ämnen. En sådan analog av "Tobradex" heter "Betagenot". I sammansättningen finns två aktiva ingredienser: gentamicin och betametason. Drops har en liknande effekt som "Tobradex": antiallergic, antibakteriell och antiinflammatorisk. Förskrivet läkemedel för allergiska och smittsamma sjukdomar i ögat. Använd inte läkemedlet för glaukom, trakom, virala lesioner i synen. Allmänheten av droppar beror på det faktum att de kan användas i otologi och otolaryngologi.

Garazon: ett billigt alternativ

Har drogen "Tobradex" (ögondroppar) analoger billigt. Detta är medlet "Garazon". Det kostar inte mer än 130 rubel per förpackning. Som en del av medicinen finns, som i det förra fallet, gentamicin och betametason. Detta läkemedel kan användas för ögon och öron vid infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer. Applicera inte droppar i barnet tills barnet fyller sex år. Behandling med "Garazon" bör inte överstiga sju dagar.

Dexotobropt: en absolut ersättare

Analogen "Tobradex", som kan kallas strukturell, kallas "Dexotobropt". Den innehåller samma ämnen i samma mängd som det påståde läkemedlet. Dexametason tillsammans med tobramycin har en komplex effekt på de drabbade organen av syn. Resultatet av terapi är en antiinflammatorisk och antimikrobiell effekt. Tillsammans med föregångaren används detta läkemedel i 10 dagar, men inte mer. Kortikosteroidkomponenten kan orsaka missbruk. Distinguished drugs som "Dexotrobait" används inte för barn under 18 år. Vid behov bör användningen av sådana verktyg hos spädbarn ge företräde åt säkrare och beprövade droppar.

Sofradex: ett läkemedel baserat på tre komponenter

Läkemedlet "Tobradex" har billiga analoger, men "Sofradex" är ganska svårt att ringa sådan. Läkemedlet tillverkas i bubblor om 5 milliliter, och det kostar minst 300 rubel. Som en del av dropparna finns tre komponenter som har antimikrobiella, antibakteriella och antiinflammatoriska effekter: dexametason, farmcetin, gramicidin. Förskrivet läkemedel av läkare för otitis media, samt bakteriella lesioner av ögon och ögonlock. Detta läkemedel är förbjudet för gravida kvinnor och spädbarn. Använd inte läkemedlet för glaukom, virala lesioner av synens organ och kränkning av hornhinnepitelets integritet. Långvarig användning eller underlåtenhet att följa doser kan leda till en ökning av intraokulärt tryck.

"Albucid": säkert läkemedel

Anser du att drogen Toradex (ögondroppar) är väldigt dyr? Billiga analoger kan hittas, men de kan inte vara lika effektiva som den påståda medicinen. Ett av de billiga substituten betraktas som läkemedlet "sulfacylnatrium". Det kallas också läkemedlet "Albucid". Kompositionen innehåller den aktiva ingrediensen sulfacetamid. Detta verktyg är tillgängligt i olika volymer, vilket är skillnaden från de tidigare angivna läkemedelsanalogerna. Du kan köpa 3 ml terapeutisk lösning för endast 100 rubel. Även med lokal applicering kan läkemedlets aktiva substans absorberas i den systemiska cirkulationen genom de inflammerade membranen. Läkemedlet har en bakteriedödande effekt. Det är effektivt mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Det är kontraindicerat att använda detta verktyg vid överkänslighet mot det. Erfarenheten av att använda i barnläkemedel visar säkerheten för detta läkemedel. Droppar är ordinerade för barn i alla åldrar, inklusive barn.

Analog "Tobradex": hur man väljer ett val?

Hur väljer man ett riktigt lämpligt verktyg från alla tidigare presenterade? Till att börja med bör du kontakta en ögonläkare samt granska de uppgifter som presenteras under instruktionen "Tobradex" (ögondroppar). Analoger baserade på samma sammansättning väljs, om du av någon anledning inte kan köpa den utsedda "Tobradex" (inte i apoteket, för hög kostnad osv.). Läkemedlet som är lämpligt i detta fall kommer att vara Dexotobropt.

Ofta behövs ersättning av läkemedlet om du är allergisk mot det föreskrivna läkemedlet eller dess intolerans. Om det finns kontraindikationer för användningen av vissa ämnen, måste du välja analoger som skiljer sig åt i kompositionen. Som det blev känt, är en av de säkraste och mest prisvärda "Albucid". För det andra i popularitet bland de läkemedel som föreskrivs av ögonläkare är "Tobreks". Resterande medel är föreskrivna med hänsyn till konsumentens individuella egenskaper.

Det är värt att notera att drogen "Tobradex" kan produceras i form av salva. Denna blankett används mindre ofta än droppar. Om du behöver ett alternativ kan du välja, till exempel, tetracyklinsalva. Om du behöver välja mer allvarliga analoger, var noga med att konsultera en läkare.

Få sista ord

De flesta bakteriella sjukdomar i ögat åtföljs av frisättning av tjock purulent utsöndring, riva, brinna och smärta. Ta reda på exakt vad patogen orsakad av patologin, det är möjligt med hjälp av laboratorieforskning. En preliminär analys kommer att visa mikroorganismernas känslighet för ett visst ämne, vilket leder till att du kommer att förskrivas en viss (effektiv) medicin. Denna terapi anses vara den enda sanna. Därför är det inte nödvändigt att läsa tebladen och oroa sig för huruvida en viss beredning passar dig eller inte. Bra hälsa och en klar utsikt, bli inte sjuk!

Tobradeks

Beskrivning från och med 07/18/2014

  • Latinska namnet: Tobradex
  • ATH-kod: S01CA01
  • Aktiv beståndsdel: Dexametason (Dexametason) och Tobramycin (Tobramycin)
  • Tillverkare: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgien)

struktur

De aktiva komponenterna i ögondroppar är (dos per 1 ml av läkemedlet):

Som hjälpmedel som hjälper de aktiva ingredienserna att utöva sin fulla farmaceutiska effekt används de:

  • bensalkoniumklorid;
  • edetat dinatrium;
  • natriumklorid;
  • vattenfritt natriumsulfat;
  • tyloxapol;
  • hydroxietylcellulosa;
  • svavelsyra och / eller natriumhydroxid till en pH-justering;
  • renat vatten till 5 ml.

I sin tur består ögonsalven Tobradex av (antalet aktiva komponenter per 1 g av läkemedlet):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • dexametason - 1 mg;
  • vattenfri klorbutanol;
  • mineralolja;
  • vit petrolatum.

Släpp formulär

Läkemedelsmedicin i apotekskiosker finns i två huvudtyper:

  • Tobradex ögondroppar i droppflaskor avsedda för 5 ml av läkemedlet med en speciell Drop Tainer-dispenser. Vätskan ser ut som en suspension av vit eller nästan vit färg. I en kartongförpackning placeras en flaska.
  • Tobradex homogena ögonsalva är vit eller nästan vit i aluminiumrör, 3,5 g vardera. 1 rör är inneslutet i en kartongförpackning.

Farmakologisk aktivitet

Ögondroppar Tobradex är en kombinerad farmaceutisk beredning med antibakteriella och antiinflammatoriska effekter som tillhandahålls av läkemedlets huvudsakliga beståndsdelar. Ett sådant komplex av aktiva substanser kan avsevärt minska risken för infektion och eliminera den huvudsakliga etiologiska faktorn i den visuella apparatens patologi - skadliga mikroorganismer som kommer till ytan.

Tobramycin är ett antibiotikum som tillhör gruppen aminoglykosider och produceras av en streptokockkoloni (Streptococcus tenebrarius). Ett brett spektrum av bakteriedödande verkningar täcker sådana skadliga mikroorganismer som:

  • Stafylokocker, särskilt Staphylococcus epidermidis och Staphylococcus (Staphylococcus AURES och Staphylococcus epidermidis), inklusive stammar som har utvecklat resistens mot penicillin (beta-laktamas producerat av sådana mikroflora påverkar inte styrkan av de terapeutiska effekterna av antibiotikum);
  • Hemolytiska typer av streptokocker av typ A och mikroorganismer av denna familj som inte har antigener av aggression mot blodkroppar, till exempel orsaksmedlet för typisk kroupös lunginflammation (Streptococcus lunginflammation);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pus-analys);
  • Escherichia coli (E. coli);
  • Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoni);
  • Enterobacter aerogenes (anaerob enterobacterium);
  • Proteus mirabilis och Proteus vulgaris (Proteus Mirabilis och Proteus Vulgaris);
  • Morganella morganii (morganella blink);
  • Haemophilus influenzae och Haemophilus aegypticus (hemophilus bacillus och Koch-Weeks bakterie);
  • Moraxella lacunata (Morax-Axenfelds trollstav);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria lunginflammation (Neisseria lunginflammation).

Dexametason, en annan viktig del av Tobradex salva, är en steroid av glukokortikoid ursprung, som har antiallergiska, antiinflammatoriska och desensibiliserande effekter. På grund av sin kemiska struktur har den också en anti-exudativ effekt som undertrycker inflammation i den fas som genererar patologiskt innehåll.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Systemisk absorption är låg med topisk applicering av läkemedlet.

Indikationer för användning

  • förebyggande av infektioner vid postoperativ vård (till exempel efter att en katarakt eller en främmande kropp har tagits bort)
  • bakteriell infektion i ögat;
  • blepharit - inflammation i övre eller nedre ögonlocken;
  • konjunktivit - inflammation i ögatets ögonbindemedel;
  • keratit utan skador på epitelet - ögonlobans hornhinna
  • viral keratit orsakad av en patogen såsom herpes zoster;
  • behandling och förebyggande behandling för traumatisk ögonskada.

Kontra

  • individuell ärftlig eller förvärvad intolerans, överkänslighet eller idiosynkrasi mot de ingående komponenterna i en farmaceutisk beredning;
  • virala sjukdomar i den visuella apparaten (i synnerhet keratit orsakad av herpes simplexviruset, vattkoppor eller koppor);
  • mycobakteriell infektion i ögat (orsakssambandet till denna sjukdom är den välkända Koch bacillus eller Micobacterium tuberculosa);
  • konservativ behandling efter kirurgisk borttagning av en främmande kropp i hornhinnan;
  • svampsjukdomar i ögonlobbanens membran;
  • purulent patologi i ögat;
  • åldersgrupp av patienter under 1 år.

Det finns också ett antal patologiska förhållanden, när en farmaceutisk beredning ska användas med försiktighet, endast under övervakning av kvalificerad medicinsk personal, till exempel under ambulant behandling i oftalmologiska avdelningen. Dessa sjukdomar innefattar:

  • glaukom;
  • ärftlig eller förvärvad hornhinnans gallring.

Biverkningar

Vanligtvis utförs läkemedelsbehandling utan uppenbara komplikationer, eftersom de viktigaste aktiva komponenterna tolereras väl av kroppen, men i vissa fall av konservativ behandling med Tobradex kan följande biverkningar inträffa:

  • allergiska reaktioner - klåda, hyperemi eller svullnad i ögonlocken och konjunktiva, svullnad i ansiktet, utslag, erytem;
  • ökat intraokulärt tryck;
  • känsla av främmande kropp i ögat;
  • minskad synskärpa;
  • fotofobi;
  • långvarig mydriasis (förlängd utvidgning av pupillen);
  • subkapsulär katarakt lokaliserad i ryggen;
  • saktar reparativa och regenerativa mekanismer i öppna sår;
  • yrsel och huvudvärk;
  • bitter smak i munnen;
  • riklig rhinorré
  • laryngospasm;
  • hos patienter med ärftlig eller förvärvad gallring av sclera kan dess perforering utvecklas (risken ökar signifikant under lång behandling);
  • sekundär infektion (innehåll glukokortikosteroid i läkemedlet i kombination med dexametason antibiotisk komponent till en försvagning tobramitsinomprivodit immunitet mot svampmikroflora, dvs kan utveckla angrepp av mikroorganismer av denna typ - typiska symptom är utseendet av hornhinnan nonhealing magsår).

Tobradex, användningsanvisningar (metod och dosering)

Instruktioner för ögondroppar Tobradex indikerar att det är extremt enkelt att använda en farmaceutisk beredning för konservativ behandling av sjukdomar i den visuella apparaten. Använd 1-2 droppar vart 4-6 timmar, placera drogen direkt i konjunktivalkassan. Under de första 24-48 timmarna kan dosen ökas till 1-2 droppar med ett tidsintervall på endast 2 timmar med lämpliga indikationer.

Läkemedlet i form av salva är något svårare att applicera. Först och främst på grund av de obehagliga känslorna av ett främmande föremål på ögongloben är en sådan farmaceutisk form inte så bekväm att använda. Som droppar introduceras ögonsalva i konjunktivalkassan. Före användning ska händerna tvättas ordentligt, så att antibiotikumet helt enkelt inte spenderas på reningen från skadlig mikroflora.

Huvudet lutas tillbaka, varefter det nedre ögonlocket avleds och ca 1,5 cm salva appliceras. Därefter måste du öppna och stänga dina ögon flera gånger, så att läkemedelspreparatet är jämnt fördelat i konjunktivalväsen. Det är nödvändigt att se till att rörets spets inte berör huden, ögonfransarna eller ögonets slemhinnor, vilket är fallet med händerna, minskar läkemedlets förmåga hos de aktiva ingredienserna om denna regel inte följs. Efter användning av salva är röret tätt stängt.

Varaktigheten av konservativ terapi bestäms av den behandlande läkaren, i regel tillämpas ett schema med 3-4 applikationer per dag. Mellan appliceringen av salva bör man observera ett tidsintervall på minst 6 timmar. Om en dos saknas kompletteras den så snart som möjligt, men inte mindre än 1 timme före nästa. Öka inte självständigt mängden salva som används Tobradex, eftersom det kan orsaka överdos eller andra biverkningar av behandlingen.

överdos

Vid överdosering av Tobradex kan följande symtom uppstå:

  • ökade biverkningar;
  • irritation och hyperemi hos ögons slemhinna
  • intensiv klåda;
  • riklig riva och rinorré
  • ögonlocksvullnad;
  • ökat arteriellt konjunktivalflöde.

För närvarande finns det ingen specifik farmaceutisk antagonist för drogen Tobradex, därför använder överdosering med läkemedlet symtomatisk behandling. Så för att lindra detta tillstånd tvättas ögonen i rikligt med varmt vatten och medicineringsbehandling indikeras för de oönskade effekterna av konservativ sanitet.

interaktion

Vid komplex terapi i kombination med andra lokala oftalmologiska läkemedel bör ett intervall göras mellan användningen av läkemedel i minst 5-15 minuter beroende på den individuella recepten hos den behandlande läkaren.

Innan du använder Tobradex ska kontaktlinserna avlägsnas så att de inte fungerar som en extra barriär som hindrar penetrering av aktiva aktiva substanser. Re-wearing linser kan inte vara tidigare än 15 minuter efter introduktionen av läkemedlet i konjunktivalväsen (dessa tidsintervall måste observeras, oavsett läkemedlets form).

Droger av Tobradex kan ordineras mot bakgrund av systemisk behandling med aminoglykosider, men i detta fall rekommenderas det att kontinuerligt övervaka den totala blodbilden, eftersom en av komponenterna i det farmaceutiska preparatet är Tobramycin, som av sin natur tillhör gruppen aminoglykosidantibiotika.

Under konservativ behandling med Tobradex bör användning av läkemedel som har biverkningar som ototoxisk, nefrotoxisk och neurotoxisk undvikas, eftersom potentiering är möjlig, varigenom de negativa effekterna av behandlingen ökar.

Försäljningsvillkor

Drogen frigörs inte i apotekskioskerna fritt, du kan bara köpa den efter presentationen av lämplig receptform, certifierad av din läkare.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska lagras på en plats som inte är tillgänglig för små barn, alltid i upprätt läge och vid en temperatur av 8 till 27 grader Celsius.

Hållbarhet

2 år för förseglad kartong. Efter öppnande av flaskan eller röret - 4 veckor.

Särskilda instruktioner

Före varje användning av läkemedlet ska behållaren med suspensionen skakas så att kompositkomponenterna inte står på botten under tyngdkraftens verkan. Och efter det - är det nödvändigt att stänga flaskan tätt så att Tobradex inte eroderar.

Rör inte spetsen på dispensern till ögat, främst eftersom det kan orsaka obehag. Det rekommenderas också inte att göra detta på grund av ögonlockens reflexförslutning, vilket minskar effektiviteten av de aktiva komponenterna i preparatet, vilket skapar ytterligare hinder för passage och ökar varaktigheten av terapeutisk manipulation.

Efter användningen av drogen Tobradex är en tillfällig suddning av syn möjlig, därför bör du inte köra bil eller annan potentiellt farlig maskin förrän möjligheten att se är helt återställd. Den exakta perioden för förnyelse av visuella förmågor bör kontrolleras med din läkare eller en kvalificerad läkare.

analoger

Tobradex är ett kombinerat läkemedel som i viss utsträckning är unikt, eftersom det samtidigt innehåller komponenter som ett starkt antibiotikum i aminoglykosidgruppen och en steroid av glukokortikoida ursprung, vilket inte finns i varje medicin. Hjälpkomponenter gör att du kan använda Tobradex med en minimal mängd biverkningar från behandling av sjukdomar i den visuella apparaten, och även i pediatrisk övning efter 1 år. Därför är analoger av droppar så få. Följande läkemedelsserier har en liknande farmakologisk effekt: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Bland dessa läkemedel bör betonas Tobrex. Det används oftast som ett konkurrerande läkemedel i en konservativ behandlingssätt för oftalmiska problem, eftersom den innehåller samma aminoglykosidantibiotikum (tobramycin) och levereras till apotekskiosker i form av ögondroppar. Så är det bättre att använda Tobrex eller Tobradex och är det möjligt att självständigt ersätta sina terapeutiska effekter med varandra?

Svaret på denna fråga ligger i komponenterna i läkemedel. Tobradex innehåller förutom tobramycin en sådan biologiskt aktiv substans som dexametason, en steroid glukokortikoid, som har det bredaste spektret av terapeutiska effekter. På grund av denna höjd verkar Tobramycin som ett antiallergiskt, desensibiliserande och antiinflammatoriskt medel. Dessa egenskaper gör att du säkert kan ge företräde vid behandling av ögonsjukdomar i infektiös etiologi Tobradeks.

synonymer

Dexametason + Tobramycin.

För barn

Läkemedlet används vid pediatriska sjukhus när ett barn är 1 år gammal.

Under graviditet och amning

Läkemedlet rekommenderas inte för användning under graviditet och under amning. Vid behandling av kvinnor i fertil ålder före graviditet bör initialt uteslutas.

Recensioner av Tobradex droppar

Tobradex har ett positivt rykte i läkemedelsforum. Dess terapeutiska effekt av de flesta människor som använde den beskrivs som fördelaktig. Drogen tillåter dig att återställa hela visionsgraden, bli av med obehaglig och invalidiserande patologi under en relativt kort period av läkemedelsbehandling, som givetvis inte kan tjäna som en punkt till förmån för drogen.

Också recensioner på Tobradex noterar att manifestationer av oönskade konsekvenser av konservativ behandling sällan observeras eftersom läkemedlets komponenter är speciellt utvalda efter långa kliniska studier på ett sådant sätt att de, vid exponering även till ett känsligt område som ögans yta, orsakar minsta biverkningar.

Separat bör det sägas om Tobradex för barn, för i denna åldersgrupp finns ofta sjukdomar i den visuella apparaten av infektiös etiologi. Barn tvekar inte att torka ögonen under förhållanden som skadar skadliga mikroorganismer, och Tobradex fungerar som en slags magisk elixir för mammor. Även i unga noggranna organismer som fortfarande inte är tillräckligt utvecklade, orsakar läkemedlet i praktiken inte negativa effekter, baserat på farmaceutiska forum. Detta underlättas av den anti-allergiska effekten av Dexamethason, som är en av de viktigaste aktiva beståndsdelarna i det farmaceutiska preparatet.

Pris Tobradex, var du kan köpa

Priset på Tobradex droppar på Ryska federationens läkemedelsmarknad är 140-150 rubel och salvan kan köpas för 250-260 rubel.

Priset på ögondroppar Tobradex i Ukraina är något lägre, vid apotek kiosker det varierar från 40 till 70 hryvnian, kostnaden för salva är cirka 50 hryvnian.

Google+ Linkedin Pinterest