nystagmus

Ibland händer det att du pratar med en person, märker hur hans ögon ständigt "rinner". Man får en känsla av att han åtminstone inte är intresserad av ämnet för din konversation. Men tyvärr kan en person uppträda på ett liknande sätt på grund av förekomsten av en sådan sjukdom som nystagmus, som översatt från grekiska betyder "dåsighet".

Ögonnystagmus är en ganska frekvent oscillatorisk ögonrörelse där en person inte kan fokusera blicken på ett enda objekt. I denna sjukdom observeras vanligtvis en minskning av synskärpa.

Orsaker till nystagmus

Anledningarna till förekomsten av denna sjukdom är många:

  • Försenad fosterutveckling under graviditeten;
  • Konsekvenser av födelseskada;
  • Medfödd eller förvärvad synskada
  • Olika ögonsjukdomar: myopi eller hyperopi, barkhinnan, retinaldystrofi, astigmatism, optisk nervatrofi, opacifiering av optiska medier etc.

Förutom alla ovanstående kan ögonnystagmus orsakas av en infektiös eller traumatisk lesion i hjärnbroen, cerebellum, hypofys, medulla eller labyrint. Övergående stroke och multipel skleros kan också leda till utveckling av nystagmus.

Missbruk av olika droger eller droger kan utlösa utvecklingen av ögonnystagmus. Ofta stressiga tillstånd bidrar också till utvecklingen av denna sjukdom.

Symtom på nystagmus och dess typer

Nystagmus utvecklas vanligen på bakgrund av olika problem i samband med det visuella systemet eller neurologiska störningar. Det finns olika klassificeringar av nystagmus.

Beroende på de oscillerande ögonrörelserna skiljer sig:

  • Horisontell nystagmus. Detta är den vanligaste typen av patologi när ögonrörelsen riktas åt vänster och höger;
  • Vertikal nystagmus. Eyeballs rörelser riktas upp och ner;
  • Diagonal nystagmus, diagnostiserad i fall där ögonrörelser går diagonalt;
  • Ögonrörelser i en cirkel - rotationsnystagmus.

Skillnaden i rörelsens karaktär:

  • Jämnt vinklade ögonrörelser från en sida till den andra - pendelformad nystagmus;
  • Långsam rörelse av ögonbollarna till sidan med snabb återgång till ryggen - ryckiga nystagmus i ögonen;
  • Blandad typ.

Nystagmus uppstår:

  • Medfödd. I detta fall observeras ryckande horisontella nystagmus oftast. Typiskt manifesterar patologin sig under den andra tredje månaden av ett barns liv och är tyvärr kvar för livet.
  • Köpt. Det är indelat i installation, vestibulär och optokinetisk.

diagnostik

Ojämnliga rörelser i ögonbollarna gör det möjligt för läkaren att omedelbart diagnostisera nystagmus. Men för att identifiera orsakerna är det nödvändigt att genomföra en djupgående undersökning av patienten.

Oftalmologisk undersökning utförs:

  • Definition av synskärpa
  • Undersökning av fundus och näthinnan;
  • Undersökning av funktionerna hos den okulomotoriska apparaten och den optiska nerven.

Därefter sänds patienten till samråd med neurologen och för passage av elektrofysiologiska studier:

Nystagmus: behandling

Behandlingen av nystagmus är lång och svår. Terapeutisk behandling börjar först med den underliggande sjukdomen som ledde till utvecklingen av detta symptom. Till exempel utförs korrigering av synnedbrytning: myopi, hyperopi, astigmatism, etc. Detta gör det inte bara möjligt att minska nystagmusens manifestationer, men förbättrar också synskärpan. Du kan framgångsrikt använda speciella datorprogram: "Crosses", "Zebra" och "Spider".

Vitaminer och vasodilatatorer används för att ge vävnaderna i ögonen och näthinnan med den näring de behöver.

I sällsynta fall tillgripa kirurgisk behandling av nystagmus. Under operationen stärker och förstärker kirurgen de försvagade musklerna hos det oculomotoriska systemet och vice versa, inciserar, vilket försvagar de starkare.

Vid medfödd vågrät nystagmus borde barnet vara i dispensat med en neurolog och oculist under 15 år. Som redan nämnts är det omöjligt att fullständigt bota medfödda nystagmus i ögonen. Det huvudsakliga målet med terapi är i detta fall att förhindra ytterligare sjukdomsframkallande och bevara synskärpa.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Förutom människor lider bara en levande varelse på planetens jord - hundar av prostatit. Det här är verkligen våra mest lojala vänner.

Caries är den vanligaste smittsamma sjukdomen i världen att även influensan inte kan konkurrera med.

Mänskliga ben är fyra gånger starkare än betong.

Många droger marknadsfördes initialt som droger. Heroin, till exempel, salufördes ursprungligen som ett botemedel mot bebishosta. Kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett medel för att öka uthållighet.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Med regelbundna besök på solarium ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

Det välkända läkemedlet "Viagra" har ursprungligen utvecklats för behandling av arteriell hypertension.

Våra njurar kan städa tre liter blod på en minut.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

74-årig australiensisk bosatt James Harrison har blivit en blodgivare cirka 1000 gånger. Han har en sällsynt blodgrupp vars antikroppar hjälper nyfödda med svår anemi att överleva. Således räddade australien omkring två miljoner barn.

Människor som vanligtvis brukar äta frukost är mycket mindre benägna att vara överviktiga.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

Många känner till situationen när barnet "kommer inte ut" av förkylningar. Om det i det första året av närvaro av dagis det är en normal reaktion av kroppen, uppstår det vidare i.

Nystagmus - vad är det?

Nystagmus är en repetitiv snabb rörelse av ögonen, som uppstår reflexivt - oavsett personens önskningar.

Snabba förändringar i ögonglobspositionen när man observerar rörliga föremål, medan man rider på karusellen under stressiga förhållanden - skräck, hot etc. betraktas som normen.

Patologisk nystagmus förekommer i sjukdomar i inre örat och nervsystemet. Tyvärr är detta symptom mycket svårt att eliminera, även vid behandling av den underliggande sjukdomen.

Ögonnystagmus - symtom och typer av sjukdom

Symptom på sjukdomen - oavsiktliga rörelser i ögonbollarna. De kan röra sig i olika riktningar, under lång tid eller i kort tid. Om i ett plan ögat drar mer intensivt, så kan det sägas om ryckig nystagmus. Ibland blandas rörelserna - när man tittar framåt, penduliknande, och till sidan - jerky.

Det finns också blandade typer, när man ser på penduliknande rörelser när man tittar framåt, och när man tittar på en av sidorna, rysas de.

Typer av oscillationer:

  • horisontella rörelser riktas i horisontalplanet;
  • vertikalt - ögonloppen rör sig upp och ner;
  • diagonal - rör sig diagonalt
  • rotator - rotationsrörelser - från sidan ser den mest skrämmande ut - ögonbollarna roterar runt sagittalaxeln.

Alla typer av sjukdomar kan vara av samma typ (associerad) - när ögonen fluktuerar i en rytm och dissocieras - det vill säga fluktuationerna i ögonbollarna är oberoende av varandra.

Om vi ​​klassificerar sjukdomstyperna genom lokalisering kan vi skilja nystagmus:

  • centralt - utvecklas med tumörer, degenerativa lesioner och skador på cerebellum, regulatoriska centrum för ögonrörelser, strukturer av den bakre kranialfossan;
  • vestibulär - i patologi av labyrinten i innerörat och den del av hjärnan som får information från hörselorganets insida. Symptomen på en sådan skada är yrsel och illamående.

De typer av omedvetna sjukdomar beror på orsakerna till sjukdomen.

Nystagmus - orsaker

Villkoren kan vara medfödd och förvärvad.

Medfödd utvecklas efter intrauterin infektion hos fostret, vilket orsakar atrofi eller vestibulär patologi, strabismus eller celldystrofi; eller efter födelsestrauma orsakad av svårt arbete eller obstetriska tångar. Av samma anledning kan hänföras arvelig faktor.

Orsaker till förvärvat nystagmus:

  • hjärntumörer av olika etiologier;
  • multipel skleros;
  • kranial skador;
  • komplikationer efter hjärnhinneinflammation och encefalit
  • tar mediciner av vissa typer;
  • efter en stroke;
  • med förgiftning
  • på grund av oftalmiska sjukdomar.

Orsakerna till oscillerande ögonrörelser är lesioner av följande delar av centrala nervsystemet:

  • hjärnstam
  • cerebellum;
  • kalkon sadelområden;
  • medulla oblongata;
  • rhomboid fossa;
  • hypofysen.

Hur starkt en (eller flera) hjärnregioner påverkas kan bedömas av förekomsten av nystagmus och oscillationshastigheten.

Nystagmus hos barn - funktioner

Om barnen i slutet av den första månadens liv inte är fasta i en position, misstänker nystagmus. I detta fall är sjukdomen medfödd.

Symtom på sjukdomen kan också förekomma med 2-3 månaders liv.

Tecken på skick:

  • Under sömnen är ögonbollsrörelser inte synliga.
  • oscillationer i den horisontella axeln eller jerky;
  • det finns ingen symptomatologi i en av synen,
  • synförlust kan uppstå.

Medfödd nystagmus påverkar inte barnet - förvärvat, orsakat av olika sjukdomar eller skador efter födseln, gör dig nervös.

Ytterligare symtom på sjukdomen:

  • nickande spasmer - kan uppträda upp till 1,5 år. Det kan orsakas av hjärntumörer som komprimerar nervrötterna eller en otydlig etiologi - i det senare fallet försvinner tillståndet efter att ha nått 3 års ålder. Samtidigt nickar "ögonen" och barnet nickar på huvudet;
  • latent - på grund av infantil strabismus. Ögonperspektivet åtföljs inte av staten, barnet kan falla ner och lyfta upp sig. När ögonen är öppna är det ingen rörelse, och om ett öga lyser mer, manifesteras det.

En typ av barnnystagmus förekommer i albinism - när barnet inte har något färgpigment i irisen.

Nystagmus - diagnos

Diagnosen av sjukdomen innefattar:

  • Visuell inspektion, under vilken arten av sjukdomen är klassificerad
  • bedömning av synskärpa utförs - i glasögon och utan glasögon - vid olika huvudpositioner;
  • bedöma villkoret för fundus, optisk nerv, näthinna;
  • kontrollerade motorapparaten i synenet.

Ett elektroretinogram kan krävas.

Patienten hänvisas till en neurolog för ett samråd - om behandling krävs för barn, visas de till en barnlig neurolog. Kliniska bilder av neurologiska sjukdomar hos vuxna och barn har några särdrag.

Ytterligare diagnostiska procedurer: MRI i hjärnan, elektroencefalogram, eko-encefalogram. En otolaryngologist undersökning kan krävas.

Nystagmusbehandling

Omfattande behandling av sjukdomen är ganska komplicerad och sträcker sig länge. De försöker eliminera - eller lägga i eftergift - den största sjukdomen som orsakade symtomstart och samtidigt genomföra terapeutiska åtgärder som eliminerar oftalmiska problem.

Direkt för behandling av nystagmus:

  1. Optisk korrigering utförs, optiska tillbehör väljs som kan förbättra syn - i så fall rekommenderas separata glasögon för nära och långt bort - moderna glasögon med kombinerade visuella fält passar inte perfekt.
  2. Om orsakerna till tillståndet är dystrofa och atrofiska förändringar i näthinnan eller optiska nerver, såväl som albinism, används glasögon med färgfilter. Ljusfiltrets densitet bör ge maximal bildklarhet. En extra åtgärd av ljusfilter - skydd mot överdriven exponering för ultraviolett strålning.

Det finns en speciell metod för att eliminera medvetslös oscillerande rörelser i ögonbollarna - pleoptisk behandling.

Så kallade speciella övningar för ögonen, vars syfte är att stimulera fiber. Övningar utförs enligt passivmetoden - ljusstrålar skickas till patienten genom filter av olika färger, färgtexter eller bilder visas före ögonen.

Övningar utförs för varje öga separat och för båda ögonen samtidigt. För att öka synskärpan rekommenderas även kikareövningar - när det är nödvändigt att samtidigt flytta ögonbollarna i olika riktningar.

Drogbehandling för denna sjukdom har en sekundär effekt.

Prescribe följande droger:

  • att förbättra metaboliska processer på cellulär nivå;
  • accelererande perifer blodtillförsel;
  • vitaminer för syn.

De mest rekommenderade är: "Trental", "Actovegin", "Kavinton", ögondroppar - "Oxybral", "Betakaroten", "Riboflavin", vitaminkomplex - "Blueberry", "Vitrum Vision" och liknande.

Folk behandling spelar ingen roll. Folkläkare rekommenderar regelbundet att dricka persilja juice - ett halvt glas om dagen, eller lägga till en sked av kummin till kosten.

Vid uttalad tvekan kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Under operationen försvagas musklerna av långsamfasen och förstärks av det snabba.

Kirurgisk korrigering förbättrar synskärpa och hjälper till att minska oscillatoriska rörelser. Ögonkirurgi för nystagmus utförs i de fall då långvarig och långvarig konservativ behandling har varit ineffektiv.

nystagmus

Nystagmus är en patologi som kännetecknas av oönskade oscillerande rörelser i ögonen. Kliniska symptom inkluderar snabba fluktuationer i ögonbollarna i vertikal, horisontell, mindre ofta - snedställd eller cirkulär riktning. Logisk förmåga är nedsatt, vilket uppenbaras av visuell dysfunktion. Objektiv undersökning, mikroperimetri, elektronhistagmografi, visometri, refraktometri, computertomografi i hjärnan används för diagnosen. Konservativ terapi är baserad på användning av antikonvulsiva och antiepileptiska läkemedel. Mindre vanligt visad kirurgisk korrigering av ögonspelets position.

nystagmus

Nystagmus är en utbredd nosologi i praktisk oftalmologi. Enligt statistik bland synfrisatta barn diagnostiseras en infödd form av patologi hos 20-40% av patienterna. Det är ofta möjligt att fastställa etiologin för oavsiktliga oscillerande rörelser i ögat. Idiopatisk typ förekommer med en frekvens av 1: 3000. Horisontell nystagmus är vanligast, medan snedställda och rotationsvarianter är extremt sällsynta. I den allmänna strukturen av syreorganets lesion tar den horisontella typen 18%. De epidemiologiska geografiska egenskaperna är frånvarande.

Orsaker till nystagmus

Medfödd nystagmus uppstår på bakgrund av neurologiska störningar. Den ärftliga karaktären hos sjukdomen indikeras av uppkomsten av kliniska symptom mot bakgrund av medfödd Leber-amauros eller albinism. De främsta orsakerna till utvecklingen av den förvärvade formen:

  • Hjärnans patologi. Nystagmus i vuxen ålder kan vara ett av symptomen på multipel skleros eller malign neoplasma. Den plötsliga uppkomsten av symtom kan indikera en stroke.
  • Traumatisk hjärnskada. Otillbörliga ögonoscillationer är förknippade med skada på hjärnbarkens optiska nerver eller occipitala lob.
  • Berusning. Sjukdomen uppstår på grund av de toxiska effekterna av alkoholhaltiga drycker, en överdos av antikonvulsiva och hypnotiska läkemedel.
  • Nederbördsapparatens nederlag. Kliniska manifestationer föregås av skador på de centrala eller perifera delarna av den vestibulära analysatorn. Ofta provar utvecklingen av den förvärvade formen skador på innerhårets halvcirkelformiga kanaler.
  • Minskad synskärpa. Nystagmus kan utvecklas på grund av en markant minskning av synskärpa hos patienter med mogen katarakt, en historia av traumatisk organskada eller fullständig blindhet (amauros).

patogenes

Grunden för ögonbollarnas spontana rörelser är dekompenseringen av tonen i den membranösa delen av inneröratets labyrint. Normalt genereras nervimpulser samtidigt från två sidor och överförs med samma hastighet, vilket gör att ögonen kan vara vila eller göra vänliga rörelser. Att öka tonen i labyrinten från en viss sida leder till utvecklingen av nystagmus. Med nederlaget för den perifera och centrala delen av den vestibulära analysatorn noteras utseendet eller förändringen av svårighetsgraden av kliniska manifestationer med en förändring av positionen. Detta beror på det sekundära engagemanget i den patologiska processen för de halvcirkulära tubulerna. Den molekylära mekanismen för medfödd idiopatisk nystagmus är inte fullständigt förstådd. Forskare tror att det är baserat på en mutation av FRMD7-genen, som är ärvd enligt den X-länkade typen. Emellertid har fall av autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv också observerats i klinisk praxis.

klassificering

Beroende på tidpunkten för de första symptomens utseende isoleras medfödd och förvärvad nystagmus. De latenta och tydligt latenta typerna hör till den medfödda formen. Enligt etiologi klassificeras den förvärvade varianten i neurogen och vestibulär. Ur klinisk synvinkel finns det:

  • Pendel (böljande). Det kännetecknas av samma storlek och hastighet faser av ögonbollar oscillationer.
  • Ryckig. Det kännetecknas av rytmiska ögonrörelser, där ögongloben rör sig långsamt till ena sidan och snabbt till en annan. Om i den snabba fasen riktas ögonen mot vänster, då talar vi om en vänstersidig form, rörelserna till höger anger en högersidig variant.
  • Blandat. Denna variant av sjukdomen kombinerar ryckiga och böljande former.
  • Associate. Ögonbågar rör sig på ett vänligt sätt med samma amplitud i en pendel eller joggtyp.
  • Dissocierade. Naturen av rörelserna i ett öga sammanfaller inte i riktning och amplitud med en annan ögonglob.

Symtom på nystagmus

I de flesta fall förekommer de första manifestationerna av sjukdomen i tidig barndom eller efter födseln. Symtom på den förvärvade formen utvecklas omedelbart efter den etiologiska faktorens verkan. Patienter klagar över upprepade oscillatoriska ögonrörelser. Oscillationsriktningen kan vara horisontell, vertikal, mindre ofta - snedställd eller cirkulär. Patienten kan inte fokusera på ämnet i fråga. Förmågan att anpassa sig till förändringar i yttre förhållanden är försämrad. Minskningen i visuella funktioner orsakas inte av patologin för klinisk brytning, utan av en minskad reservering av boende.

Patienten kan inte helt stoppa nystagmusens manifestation, men oscillationsformens storlek sjunker något med en förändring i blickets riktning, huvudets position eller maximalt fokus på det specifika objektet. För att minska svårighetsgraden av kliniska symptom antar patienten en tvungen position med minsta frekvens av rörelser. Vridning av huvudet till sidan eller torticolis (tilt) är vanligt. Valet av position bestäms av zonen av relativ vila, där rörelsens amplitud minskar och den upptagande förmågan förbättras.

Symtom är mest märkbara under stressiga förhållanden, med ångest eller trötthet. Varaktigheten av manifestationerna påverkas av rörelsens karaktär. I pendeltyp är längden på nystagmus längre än i fallet med ryckig typ av sjukdom. Egenskaperna hos oscillerande rörelser kan variera. Ändringen av manifestationer provocerar utseendet på ett objekt i synfältet, ändrar dess storlek eller ljusstyrka. En viss roll tilldelas faktorn för visuell koncentration och jämn stämning. Sjukdomsformen bestäms av ögonrörelser som dominerar den kliniska bilden.

komplikationer

En vanlig komplikation av nystagmus är sekundär alternerande konvergent strabism, som ofta utvecklas hos patienter med dissocierad form. Egenskaperna hos strabismus bestäms av den underliggande sjukdomsbanan. Patologi åtföljs av reversibel visuell dysfunktion - amblyopi och blandad astigmatism. Den förvärvade varianten är komplicerad av ett antal vestibulära störningar (yrsel, nedsatt koordination, huvudvärk). På grund av behovet av att ofta hålla huvudet i en tvångsställning är utvecklingen av kompensatorisk torticollis möjlig. En person med en historia av vestibulär nystagmus är utsatt för återkommande labyrintit.

diagnostik

För diagnos av en tillräckligt objektiv undersökning av patienten. En extern undersökning kan visualisera ofrivilliga ögonrörelser. För att bestämma riktningen för nystagmus, uppmanas patienten att fokusera blicken på en penna eller en speciell pekare. Oftalmologen håller instrumentet upp, ner, vänster och höger. I riktning mot den snabba komponenten är formen av lesionen etablerad. Att studera etiologin av sjukdomen och valet av ytterligare referensregler används:

  • Microperimetry. Tekniken gör det möjligt att bestämma fixeringspunkten på ögonhöljets inre skal, registrera parametrarna för det optiska nystagmuset och studera näthinnans känslighet. Metoden gör det möjligt att övervaka patienternas tillstånd att bedöma effektiviteten av terapeutiska åtgärder.
  • Elektronistagmografi (ENG). Studien är baserad på registrering av biopotentialer som uppstår mellan det kåt och retikulära membranet. Vid individer med ofrivilliga ögonrörelser flyttas den elektriska axeln, vilket åtföljs av en ökning av skillnaden i rot-retinal biopotential till 100-300 μV.
  • Visometry. Patienterna har minskad synskärpa på grund av funktionsstörningar i den visuella analysatorn.
  • Refraktometri. Diagnos utförs för att fastställa typen av klinisk brytning. Hos patienter med nystagmus förekommer ofta en överträdelse av förmågan att bo, myopi. Sällan diagnostisera hyperopi.
  • CT-skanning av hjärnan. Datortomografi används för att identifiera patologiska tumörer eller tecken på dislokation av hjärnstrukturer, vilket kan ligga till grund för patologin.

Nystagmusbehandling

Terapeutisk taktik beror på svårighetsgraden av symtom och formen av nystagmus. Etiotropisk behandling bestäms av den underliggande sjukdomen. För att eliminera nystagmus som tillämpas:

  • Konservativ terapi. Det används om kliniska manifestationer utvecklas mot bakgrund av central vestibulopati. Användningen av neurotropa läkemedel från gruppen antikonvulsiva, antiepileptiska läkemedel har rekommenderats.
  • Kirurgisk ingrepp. Syftet med kirurgisk behandling är bildandet av den relativa vilopositionen hos ögat genom att återställa den fysiologiska positionen. För detta ändras de strukturella egenskaperna hos ögonmusklerna.

Symtomatisk behandling är baserad på spektrum eller kontaktkorrigering av synskärpa. Användning av kontaktlinser rekommenderas, eftersom linsens mitt skiftar med det när ögat rör sig, utvecklas inte visuell dysfunktion. I vissa fall injiceras Botox i orbitalhålan för att begränsa småskaliga ögonrörelser.

Prognos och förebyggande

Prognosen för liv och i relation till visuella funktioner med nystagmus är gynnsam. Korrekt behandling av den underliggande sjukdomen gör att du fullständigt kan eliminera patologins kliniska manifestationer. Särskilt förebyggande arbete är inte utvecklat. Nonspecifika förebyggande åtgärder reduceras till tidig diagnos och behandling av hjärnans lesioner, vestibulära apparater och synorganet. När man upptäcker ofrivilliga rörelser i ögonbollarna hos patienter som tar antikonvulsiva eller sovande läkemedel, är det nödvändigt att justera dosen av läkemedel.

Nystagmus: symtom och behandling

Nystagmus - de viktigaste symptomen:

  • yrsel
  • illamående
  • Rörelsekoordinering
  • Suddig syn
  • Dubbelögon
  • Hörselnedsättning
  • skelning
  • Minskad muskelton
  • Gait förändring
  • Den känsla av fluktuationer som omger objekt

Nystagmus är en patologi som kännetecknas av oönskade oscillerande rörelser i ögonen, oftast i en riktning. Denna sjukdom kan vara både medfödd och förvärvad. I det senare fallet kan patologin bero på en huvudskada som uppstår på grund av kirurgi.

Begränsningar av ålder och kön, nystagmus har inga ögon, varför det kan diagnostiseras både hos vuxna och barn. I händelse av att nystagmus orsakas av en annan sjukdom, är den nästan alltid följd av minskad synskärpa.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar har nystagmus en särskild betydelse, varför ICD-10-koden kommer att vara H55.

Behandlingen är endast föreskriven av en läkare, efter det att alla nödvändiga diagnostiska åtgärder och noggrann diagnos har utförts.

etiologi

Orsaken till denna ögonsjukdom kan vara både externa etiologiska faktorer och vissa sjukdomar i hjärnan och vestibulära apparater.

De sjukdomar som kan framkalla en sådan kränkning bör omfatta:

  • hydrocefalus;
  • neoplasmer av godartade eller maligna arter i hjärnan;
  • försämring av hjärncirkulationen;
  • patologi av skallen, hjärnan;
  • patologiska processer som kännetecknas av myelinets nedbrytning
  • infektiösa processer i hjärnan och centrala nervsystemet.

De patologiska processerna i den vestibulära apparaten, som också leder till spontan eller vestibulär nystagmus, innefattar:

  • neurom i den vestibulära nerven
  • inflammation i innerörat;
  • inflammation i de vestibulära nerverna.

Dessutom kan utvecklingen av spontan nystagmus bero på följande etiologiska faktorer:

  • ärftlighet - i detta fall innebär det oftast nystagmus hos nyfödda med godartad form;
  • Förgiftning med giftiga ämnen eller sömntabletter.
  • En kraftig försämring av syn - i så fall eliminerar glasögon eller linser patologi.

Nystagmus av ospecificerad etiologisk natur diagnostiseras mycket sällan.

klassificering

Nystagmus klassificeras enligt flera egenskaper. Så utmärker sig tiden för förekomsten:

  • medfödd nystagmus - diagnostiserad omedelbart efter födseln;
  • Förvärvat - manifesterar sig över tiden som ett resultat av inverkan av en viss sjukdom, skada eller operation.

Baserat på orsakerna till förekomsten utmärks dessa typer av nystagmus:

  • optokinetisk eller fysiologisk - tillfällig natur, manifesterad i nästan alla människor vid en tidpunkt när ögonen snabbt blinkade föremål;
  • patologisk - som en följd av hjärnans eller vestibulära apparats patologi.

I sin tur kan den fysiologiska typen av sjukdomen ha följande form:

  • installation nystagmus;
  • vestibulär nystagmus.

Med tanke på fluktuationerna i ögonbollarna i riktningen finns sådana former av den patologiska processen:

  • horisontellt nystagmus - oftast diagnostiserad, vänster-höger ögonrörelse;
  • vertikal nystagmus - upp / ner;
  • roterande nystagmus eller roterande;
  • diagonalen.

Av naturen av rörelserna avger:

  • tolchkoobrazny;
  • pendel;
  • blandad typ.

Dessutom kan de överväga följande klassificering:

  • dissocierad - oscillationer av ögonen i en riktning;
  • associerad - i varje öga är vibrationerna olika;
  • monokulär - rörelse av bara ett öga.

Separat är det nödvändigt att utesluta klassificeringen av denna oftalmologiska sjukdom enligt Grigoriev:

  • Positivt nystagmus - manifesterar sig med en skarp förändring i huvudets position
  • spontan nystagmus - med vissa svängningar i huvudet uppträder ofta i cervikal osteokondros;
  • gravitation - är en komplikation av hjärntumör.

symtomatologi

Spontan nystagmus kan bara vara periodisk och har som sådan ingen klinisk bild. Dessutom känner många människor helt enkelt inte en sådan kränkning.

I allmänhet karaktäriseras den kliniska bilden av positional nystagmus, spontan och någon annan form av denna sjukdom som följer:

  • känslan av att föremålen fluktuerar ständigt;
  • illamående, vilket är en följd av yrsel
  • nedsatt koordinering av rörelser och gångbyte;
  • försämring av muskeltonen;
  • hörselnedsättning och nedsatt syn
  • skelning;
  • diplopi - det vill säga en känsla av dubbel vision.

Intensiteten av manifestationen av den kliniska bilden och varaktigheten kommer att bero på vilken typ av överträdelse som helst. Således är symptomen kortvariga i naturen vid positionering av nystagmus och manifesteras endast när huvudpositionen ändras brått.

diagnostik

I det här fallet behöver du råd från en ögonläkare och en neuropatolog. Den första är en fysisk undersökning av patienten med samlingen av generell och familjehistoria, upprättandet av en fullständig klinisk bild.

Utförde även sådana diagnostiska åtgärder:

  • toxikologiskt blodprov;
  • neurologisk undersökning av patienten
  • CT och MR;
  • elektronystagmografi.

Du kan behöva konsultera en neurokirurg.

behandling

Om orsaken till positional nystagmus eller någon annan form av det är en hjärntumör, utförs kirurgisk borttagning följt av restorativ behandling.

I allmänhet kan behandling av nystagmus hos barn och vuxna innebära följande aktiviteter:

  • tar nootropics;
  • avskaffandet av droger som orsakade denna kränkning
  • med inflammatoriska etiologiska antibiotika;
  • synkorrigering med linser eller glasögon.

Förutsatt att behandlingen kommer att startas omedelbart och korrekt, är prognosen gynnsam.

Nystagmus i sig är inte orsaken till några komplikationer.

förebyggande

Tyvärr finns det inga effektiva metoder för förebyggande. Det är lämpligt att i allmänhet följa reglerna för hälsosam livsstil och kontakta en läkare i tid.

Om du tror att du har nystagmus och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: optiker, neurolog, neurokirurg.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Ischemisk stroke är en akut typ av cerebral cirkulationsstörning som uppstår på grund av brist på blodtillförsel till en viss del av hjärnan eller till fullständigt upphörande av denna process, dessutom orsakar det skada på hjärnvävnaden i kombination med dess funktioner. Ischemisk stroke, vars symtom, som själva sjukdomen, oftast noteras bland de vanligaste typerna av cerebrovaskulära sjukdomar, är orsaken till efterföljande funktionshinder och ofta dödsfall.

Migrän är en ganska vanlig neurologisk sjukdom, åtföljd av svår paroxysmal huvudvärk. Migrän, vars symtom faktiskt är i smärta, koncentreras från hälften av huvudet, huvudsakligen i ögon, tempel och panna, i illamående och i vissa fall i kräkningar, förekommer utan hänvisning till hjärnans neoplasmer, stroke och allvarliga skador på huvudet, även om och kan indikera relevansen av utvecklingen av vissa patologier.

Neurom (Schwannoma, neurolemma) är en godartad tumör som är lokaliserad i extra mjukvävnader med nervändar. Däremot tenderar bildandet av denna typ att degenerera till en malaktig, vilket är ett direkt hot inte längre för patientens hälsa, utan för livet.

Cervikal osteokondros, vars koncentration noteras, som kan bestämmas från namnet i nacken, är en ganska vanlig patologi. Cervikal osteokondros, vars symptom inte alltid kan betraktas som enbart som enbart denna sjukdom, med hänsyn till egenskaperna hos lokaliseringen och lokala processer, leder ofta till behandling av specialister på andra områden, så motsägelsefullt är detta symtom.

Övergående ischemisk attack (TIA) - brist på cerebral cirkulation på grund av vaskulära störningar, hjärtsjukdomar och sänkning av blodtrycket. Det är vanligare hos personer som lider av osteokondros hos cervikal ryggrad, hjärt- och vaskulär patologi. Egenheten hos en övergående ischemisk attack är den fullständiga restaureringen av alla utfallna funktioner inom 24 timmar.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Nistagmoid

Förklarande ordbok av psykiatriska termer. V.M. Bleicher, I.V. Kruk. 1995.

Se vad "Nystagmoid" finns i andra ordböcker:

Installation Nystagmus - Syn: Nystagmoid. Enkelt rubbning av ögonbollarna som uppträder under tvungen blickrörelse till sidan, särskilt med sina extrema ledningar. Det kan observeras i normen... Encyclopedic ordbok om psykologi och pedagogik

Neural oftalmoplegi - Medfödd ptos och nästan fullständig oftalmoplegi, boendeförlamning, anisokoria, nystagmoid. Inherited av autosomal dominant typ. Beskriven 1912 av Bradburne... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

nystagmus

Nystagmus - ryckiga ofrivilliga repetitive oscillationer av ögonbollarna, som enligt deras natur kan vara patologiska och fysiologiska. Så till exempel, nystagmus, som manifesteras som svar på rotation i rymden av en kropp eller en optokinetisk trumma, tjänar till att bevara optimal syn och är ett helt normalt fenomen. Ögonrörelser som utförs för fixering på ett objekt kallas foveiruyuschimi, och rörelser som flyttar fovea bort från föremålet kallas förtalande. I händelse av patologisk nystagmus börjar varje ögonbolls cykelcykel oftast med en spontan avvikelse från föremålet och en spasmodisk reflexrörelse som följer den. I sin riktning kan nystagmus vara ospecifik, vridning, vertikal och horisontell, och i form av oscillationsamplitud stor kaliber mellankaliber och liten kaliber

Nystagmus - orsaker

Oftast är utvecklingen av nystagmus beroende av påverkan av lokala och centrala faktorer. Vanligtvis uppträder detta tillstånd när de förvärvas i tidig barndom eller medfödd nedsatt syn på grund av olika ögonsjukdomar (degenerering av näthinnan, albinism, optisk nervatrofi, opacificering av optiska medier etc.) vilket leder till en kränkning av mekanismen för visuell fixering

Nystagmus - arter

→ Pendel-nystagmus. Både defaulting och foveal rörelser är ganska långsamma (i båda riktningarna är nystagmushastigheten densamma)

• Förvärvad pendel Nystagmus har torsion, vertikala och horisontella komponenter. Medfödd pendel nystagmus horisontell, när den ses från sidan kan den bli en ryckig

• Om pendulens nystagmus vertikala och horisontella delar uppträder samtidigt (i fas) ser den uppfattade riktningen snett ut

• Om vertikala och horisontella komponenter är ur fas, ser den uppfattade riktningen roterande eller elliptisk ut.

→ Tryck nystagmus. Det bestäms av en snabbkorrigerande joggingraffineringsrörelse med en långsam "drivande" defaceringsrörelse. Vanligen indikeras nystagmusriktningen av den snabba komponentens riktning, varigenom den ryckiga nystagmusen är rotator, nedre, övre, vänster och högersidig. Dessutom är ryckig nystagmus indelad i nystagmus med pares av ögat (oftast är det ett tecken på skador på hjärnstammen) och vestibulär (positionering)

→ Blandat nystagmus innehåller ryckig nystagmus när den ses från sidan och primärpendeln nystagmus

Fysiologisk nystagmus

→ Vestibulär nystagmus är ett ryckigt nystagmus, vilket orsakas av en förändring av ingången från de vestibulära kärnorna till imaginära centra för horisontell rörelse av ögonbollarna. Den snabba fasen utlöses av den främre encefaliska vägen och hjärnstammen, och den långsamma fasen initieras av de vestibulära kärnorna. Oftast är rotationsnystagmus associerat med patologier i vestibulära systemet. Denna typ av nystagmus kan orsakas av kaloristimulering:

• Om kallt vatten hälls i höger öra, visas ryckigt vänster sidigt nystagmus

• Om varmt vatten hälls i vänster öra kommer joggens högra sida nystagmus att visas

• Om varmt vatten samtidigt hälls i båda öronen kommer ett nystagmus att visas med en snabb ned-fas; kallt vatten hällt i båda öronen kommer att resultera i ryckigt nystagmus med en snabb uppåtgående fas

→ Optokinetisk nystagmus är ett ryckigt nystagmus orsakat av repetitiva rörelser av det observerade objektet i sikte. Ögonrörelsen som följer objektet är den långsamma fasen, och den saccala rörelsen i motsatt riktning, där ögonen på nästa objekt är fixerade, är den snabba fasen. Vid rörelse av den optokinetiska trumman från höger till vänster styr den vänstra occipitala parietala regionen spårningen (långsam) till vänster medan den vänstra frontloben styr sakkalichesky-fasen till höger. Optokinetisk nystagmus används för att bestämma synskärpa hos småbarn och identifiera blindblindersimulatorer.

→ En justeringsnystagmus är en liten ryckig liten nystagmus i frekvens med extrem blickdirigering. Dess snabba fas i blicken

→ Nystagmus av motorisk obalans manifesteras som en konsekvens av primära defekter av efferenta mekanismer

Latent nystagmus

Det kombineras inte med vertikal avvikelse och är associerad med infantil esotropi. Latent nystagmus kännetecknas av följande egenskaper: Nystagmus är frånvarande när båda ögonen är öppna; med öppningen av ett öga visas vågrätt nystagmus; i riktning mot det oklara fixeringsöget börjar den snabba fasen; vid täckning av ett öga ökar amplituden hos nystagmus

Medfödd nystagmus

Arvstypen är autosomal dominant eller X-länkad recessiv. Medfödd nystagmus manifesterar sig under hela livet och förekommer i den andra tredje månaden från födelsetiden.

Symptom på medfödd nystagmus: En onormal position hos huvudet kan observeras vid ögonposition vid nollpunkten (blickriktning, där nystagmusens manifestationer är minimala). medfödd nystagmus oftast av ryckig typ, inte observerad i sömnfasen, kan försämras av konvergens

Nodding spasm

Ett mycket sällsynt tillstånd som kan uppstå mellan tre och arton månader. Dess orsaker är: pencephalic cysta, tomt turkiskt sadelsyndrom och gliom av de främre delarna av den visuella vägen. Symptom på sigmoid spasm: dubbelsidig horisontell högfrekvens-nymphasmus med nicka på huvudet; torsion och vertikala komponenter kan observeras; nystagmus ofta asymmetrisk, med ökad amplitud under bortförandet

Periodisk växlande nystagmus

Skälen till utvecklingen av detta tillstånd: ataxi-telangiectasi, demyelinering, cerebellära sjukdomar, effekterna av vissa läkemedel (fenytoin etc.)

Symptom: periodiskt taget motsatt riktning ryckig horisontell nystagmus; varje cykel är uppdelad i en fas av immobilitet och en aktiv fas; Under den aktiva fasen ökar hastigheten, frekvensen och amplituden för den långsamma fasen initialt gradvis, varefter den successivt minskar; efter det finns en lugn kort mellanslag med en varaktighet av fem till tjugo sekunder, ögonbollarna under vilka gör pendel-liknande lågamplitud rörelser; Därefter fortsätter en cykel av successiva rörelser i motsatt riktning från en till tre minuter.

Nystagmus - symtom

I vissa typer av denna sjukdom kvarstår hög synskärpa, vilket tyder på att orsaken till utvecklingen av nystagmus ligger i olika regulatoriska störningar i det oculomotoriska systemet.

Beroende på den riktning i vilken oscillerande rörelser uppträder, särskiljs ett horisontellt (vanligaste), vertikalt, rotations- och diagonalt nystagmus. Indelning enligt rörelsens karaktär: ryckig, blandad och pendel.

Tryck nystagmus, från början av sin snabba fas, kallad höger eller vänster. Med denna typ av patologi finns det en tvångsvridning av huvudet till sidan av den snabba fasen. Således kompenserar en person för ögonmuskulaturens svaghet, vilket leder till en minskning av nystagmus.

Med nystagmus med liten kaliber är amplituden för oscillatoriska ögonrörelser mindre än 5%, med en vibrerande amplitud med mellankaliber från 5 till 15%, med vibrationer med stor kaliber överstigande 15%.

Att bestämma naturen, frekvensen och amplituden hos oscillerande nystagmoidrörelser med hjälp av denna metod för forskning som nystagmografi. I frånvaro av en nystagmograf bestäms amplituden av graden av förskjutning från oftalmoskopet till ljusreflexen på hornhinnan. Vid undersökning av patienter med denna överträdelse är det obligatoriskt att visa elektrofysiologiska studier som gör det möjligt att bestämma närvaron av amblyopi, graden av organisk skada och bestämma taktiken för framtida behandling

Nystagmusbehandling

Behandling av nystagmus är mycket tidskrävande, svår och ofta helt misslyckad. Alla ansträngningar från många specialister syftar till att eliminera grundorsaken som ledde till utvecklingen av detta tillstånd. För att minska nystagmus, återställ muskelton och förbättra synskärpa kan leda sådana terapeutiska åtgärder som zoneterapi, keratoplastik, kataraktutvinning, korrigering med glasögon, behandling med amblyopier.

Drogbehandling av nystagmus är att förbättra näringen av alla vävnader i näthinnan och ögonen (vitaminkomplex, vasodilatatorer).

Kirurgisk behandling av nystagmus utförs för att minska ögonbollens oscillatoriska rörelser. Den största effekten uppnås endast vid horisontell nystagmus

Google+ Linkedin Pinterest