Kornealkeratopati

Vilken typ av sjukdomar finns det i världen! Alla organ är sjuka - armar, ben, lever och jämn ögon. I detta fall kan oftalmiska sjukdomar förvärvas och ärftlig, som hornhinnedystrofi. Vad är det, vilka symtom har det, vilken diagnostik utförs, finns det en effektiv behandling för sjukdomen?

Beskrivning och klassificering av patologi

Dystrofi (keratopati, degeneration) av hornhinnan kallas ärftliga, bilaterala skador med icke-inflammatorisk etiologi. Som regel är de stadigt progressiva i naturen, de kan provocera delaminering och moln i hornhinnan. De flesta av dem är autosomala dominerande (familjära och ärftliga) sjukdomar som uppträder i barndomen eller ungdomar.

Kornealdystrofi är primär och sekundär, d.v.s. Det är inte bara ärvt, utan uppstår också av patologiska processer. Beroende på lesionen finns det många typer av sjukdomar:

  1. Epitel. Dystrofi av basalmembranet i epitel och juvenil epithelial Meesman. De uppträder när barriärfunktionen är svag eller på grund av det lilla antalet endotelceller.
  2. Bowmans membrandegenerering: Reis-Bookler och Tiel-Benke dystrophies.
  3. Stromal. Dessa är spottiga, gitter, amorfa, granulära, kristallina etc.
  4. Endothelial. Fuchs dystrofi, bakre polymorf, ärftlig endotel. Endotelets tillstånd är vanligen detsamma i båda ögonen. Men till exempel utvecklas edematös dystrofi först i ögat, vilket skadades.

Det finns mer än 20 typer av sjukdomen totalt. De manifesteras av olika förändringar i hornhinnan, så endast diagnosen hos alla medlemmar kan hjälpa till att upprätta en korrekt diagnos och förorda adekvat behandling.

Tecken på fara

Även om symtomen på dystrofi är mångfaldiga, har de gemensamt:

  1. Känsla av främmande kropp i ögat.
  2. Ömhet ömhet och rodnad.
  3. Tårflöde.
  4. Fotofobi.
  5. Visuell försämring.

I de flesta fall påverkar dystrofi båda ögonen. Symptom på inflammation i hornhinnan är ofta frånvarande. De kan uppstå när en sekundär infektion uppstår, vilket gör behandlingen svårare.

Tecken på dystrofi kan vara svullnad och försämrad genomskinlighet i hornhinnan. De förekommer på grund av ackumulering av kolesterol, fett- och proteinföreningar, andra metaboliska produkter. De kan också uppstå med skada på epitel eller endoteldysfunktion. I så fall tränger för mycket vätska in i hornhinnan, vilket bildar sig i bullae (bubblor) och provocerar membranets avlägsnande.

Svårighetsgraden av sjukdomen och frekvensen av symtom ökar med åldern. Erosioner förekommer på hornhinnan. Om patogena mikroorganismer faller på dem, utvecklas inflammation eller keratit.

Ett tidigt tecken på dystrofi är dålig syn på morgonen och den gradvisa förbättringen på kvällen. Detta beror på svullnad i hornhinnan, det sänker sig i en dag, vilket leder till återställandet av visuella funktioner. Ett sådant fenomen kräver en resa till doktorn så att han fastställer sin orsak och föreskriver behandling. Självbehandling är oacceptabelt!

Gör en diagnos

Endast en omfattande diagnos gör det möjligt att korrekt fastställa diagnosen hornhinnedystrofi. Ta reda på perioden och orsakerna till sjukdomen. Typen bestäms med hjälp av biomikroskopi - undersökning av hornhinnan under ett speciellt mikroskop. Detta gör att du kan identifiera förändringar när det inte finns någon svullnad och förlust av öppenhet.

Normalt är endotelceller inte synliga eftersom de är för små. Med en signifikant minskning av deras antal, plattar cellrester och sträcker sig för att stänga den bakre ytan av hornhinnan. Detta leder till en ökning av deras storlek med 2-3 gånger vilket gör att du kan se de första symptomen på patologiska förändringar genom mikroskopet.

Under undersökningen är det tydligt att hornhinnan ser ut som ett glasat glas. Detta fenomen kallas att släppa hornhinnan. Effektiva sätt att eliminera det ändå, men tidig diagnos låter dig korrekt planera behandlingen av sjukdomen. Detta hjälper till att eliminera eller minska sannolikheten för skador på endotelceller, vilket fördröjer utvecklingen av edematös dystrofi.

Dropphinnan är inte ett tecken på sjukdomen, men det indikerar att endotelfunktionalitet är i ett kritiskt tillstånd och dystrofi eller avlägsnande är redan nära. Även en liten cellförlust kan bli till problem. Och de går vilse på grund av inflammation, infektionssjukdomar, skador och ögonskador, oftalmoperationer.

Behandlingsmetoder

Behandling av någon typ av dystrofisk sjukdom i de tidiga stadierna av symptomatisk. Efter diagnosen utförs vitamindroppar och salvor, keratoprotektorer (preparat som förbättrar hornhinnans trofism): Emoxipin, Tauphon, Balarpan, Actovegin. Liksom dekongestanter (glycerin, glukos) och vitaminer för oral administrering - Lutein och andra. Fysioterapeutiska metoder används: laserstimulering, elektrofores.

Om svullnaden matchas med epitelet, ingår antibakteriella droppar och salvor i behandlingen. I vissa fall föreskrivs bärande terapeutiska kontaktlinser. Dessa åtgärder syftar till att skydda öppna nervändar från extern exponering och lindrande smärta. Konservativa metoder ger en tillfällig effekt och kan inte stoppa sjukdomsprogressionen, så behandlingen utförs kurser.

Med en signifikant minskning av synen är keratoplasty (hornhinnetransplantation av ögat). De drabbade vävnaderna avlägsnas och donator eller konstgjorda implantat byts ut på plats. Tyvärr garanterar operationen inte fullständig eliminering av sjukdomen, eftersom patologiska faktorer inte elimineras och deras effekter kvarstår. Återkommande dystrofi efter 10-15 år kan leda till att diagnosen visar behovet av re-keratoplasty.

Detaljer om dystrofi av hornhinnan från Elena Malysheva (video):

Om du inte håller med något, vill du uttrycka din åsikt eller berätta om din ärendehistoria, skriv kommentarer!

Vad är dystrofi i hornhinnan?

Dystrofi, även kallad keratopati och degenerering, är en kronisk sjukdom, vanligtvis ärvt, och resulterar i en hornhinnanolkning. Denna sjukdom är inte inflammatorisk, och gäller inte för överträdelser av system för inre organ. Degenerativa förändringar av hornhinneskiktet i ögat är av flera typer, diskuteras senare och ärvda av ett autosomalt dominanta drag. Sjukdomen börjar utvecklas från födseln, och även under graviditeten undersöks en kvinna och en man för förekomst av sådana sjukdomar.

Definition av sjukdomen

Corneal dystrofi - ett komplex av sjukdomar som kännetecknas av hornhinnans dysfunktion; med dystrofa förändringar störs troficiteten också. Sjukdomen är farlig eftersom den leder till en minskning av synskärpa.

Typer av retinal dystrofi

Det finns medfödd och förvärvad dystrofi. Medfödd orsakas av försämrad proteinmetabolism. Detta problem leder till dystrofa förändringar i näthinnan. En patient med medfödd retinal dystrofi behöver ständigt under medicinsk övervakning. Sjukdomen i den sekundära typen är orsakad av oftalmologiska sjukdomar som påverkar hornhinnans funktion. Dessa inkluderar glaukom, infektion i ögat, brännskador. Sekundärdystrofi kan utvecklas om hornhinnan är akut responsivt mot mindre irriterande ämnen. Sjukdomen kan uppstå på grund av skador på det visuella organet som inträffade under operationen. Korneal dystrofi kan vara:

  • gitter;
  • prickig;
  • kroshkovidnoy;
  • kristall;
  • bandformad.

Båda ögonen är ofta involverade i den patologiska processen. En infiltration börjar att bildas på hornhinnorna. Med tiden försvinner det. Blurring förblir på infiltrationsplatsen: denna mycket moln kan orsaka förlust av syn!

De återstående formationerna är olika i svårighetsgrad, de har också olika storlekar. Om märket bildades i hornhinnans övre del kan det helt lösas, då blir det ingen grumlighet. Infiltrat som är bosatta i hornets stroma i optikorganet absorberas väl.

Sjukdomsförloppet beror på den dystrofa processen. Edematösa och epitelformer av dystrofi observeras hos personer som är ärftligt utsatta för sjukdom. Patologiska reaktioner i detta fall är förknippade med skador på cellerna i det bakre epitelet. När detta problem bryts mot hornhinnans skyddande funktion. När den dystrofa processen fortskrider, ändras korneans baksida. I utseende förvärvar den likhet med fördröjd glas. Mot bakgrund av sådana överträdelser minskade synskärpa. Primär hornhinnedystrofi är som regel bilateral (patologiska processer sträcker sig till båda ögonen).

orsaker till

Det finns många orsaker till hornhinnedystrofi, bland dem:

  • sjukdomar av autoimmun natur
  • ärftlig benägenhet;
  • ögonskador
  • neuropatiska störningar;
  • oftalmkirurgi.

symptom

Manifestationer av sjukdomen påverkar livskvaliteten.

  1. Hos människor minskar synskärpa.
  2. Det finns en känsla av att föremålen ligger bakom ett grumligt glas.
  3. Ögon räddade.
  4. Det finns fotofobi.
  5. Tårar flyter periodiskt.
  6. Med retinaldystrofi försämras synets kvalitet: det här beror på att hornhinnan försvinner (ärr kan bildas på ytan).

Retinal dystrofi manifesteras av olika symtom: en av dem kallas "Cloud". Detta mycket "moln" kännetecknas av bildandet av grå eller smutsig beige turbiditet. Det har inte tydliga konturer, men du kan känna igen ett sådant "moln". Med noggrann undersökning identifierar läkaren en suddighet som suddig syn. Det kan inte ses utan oftalmiska instrument och en slitlampa. Om platsen är överlagd på pupillen försämras synnerligen mycket.

Symtomen på hornhinnedystrofi bör hänföras till "tornet". Patologisk bildning ligger på ytan av det optiska organet. Bältet är en vitaktig ärr. För att upptäcka denna utbildning måste du göra en omfattande diagnos. I vissa undersökningar kan det verka som om hornhinnan böjer sig framåt. Belmo har en rik nyans, på grund av detta döljer visionen.

Det finns fall där retinal dystrofi orsakar en sårprocess. Patologisk reaktion sker i hornhinneskalet. Observerad perforering av det visuella organet. I framtiden kan det bildas spelom, lödd till irisen. Resultatet av den patologiska processen kommer att vara en ökning av intraokulärt tryck. Därefter sträcker sig skalet och bildar stafylom. Staphylomväggen, utbuktad, kan bli mycket tunn. På grund av detta kommer det att vara skadligt.

Patologiska processer leder till att synens organ blir sårbara. Sårbara organ är kända för att vara mer benägna att infektera. Risken för purulent patologi kan öka, och med utvecklingen av sådan vävnad, kommer ögats slemhinnor att drabbas. Om det finns en torn, medan den är splittrad med irisen minskar synskärpan. Kanske utvecklingen av sekundär glaukom.

Eventuella komplikationer

Dessa inkluderar delvis eller fullständig förlust av syn.

diagnostik

Oftalmologen föreskriver en omfattande undersökning. En viktig diagnosfas är ögonmikroskopi. Förfarandet avslöjar infiltrans sammansättning. Undersökning hjälper också att avgöra om det finns inflammatoriska eller hormonella störningar i kroppen.

behandling

Läkemedelsmetod

Läkaren föreskriver effektiva keratoprotektorer: de förbättrar trofismen. Rekommenderade medel i form av droppar, salvor, geler. Vid förskrivning av medicinering beaktas naturen hos sjukdomen. De flesta patienter tar också piller. Ödem i hornhinnedystrofi kan påverka epitelskiktet, då rekommenderas att behandlas med antibakteriella läkemedel.

Konservativa metoder inkluderar fysioterapi. Denna behandling eliminerar obehagliga symptom. Det är viktigt att säga att fysioterapeutiska metoder är effektiva i de tidiga stadierna av sjukdomen. Om den dystrofa processen har gått långt krävs en operation. I de senare stadierna av fysioterapiprocedurer lindras symptom temporärt.

kirurgiskt

Med en djup lesion av hornhinnan utförs keratoplasti (en läkare kan ordinera en skiktad eller perforerad karatoplastik). Under interventionen utförs korneal ektomi. Keratoplasty innebär att man ersätter optiken med en donatorvävnad. Det kirurgiska förfarandet är mycket efterfrågat: det hjälper till att återställa syn på de avancerade skeden av sjukdomen. Keratoplasty ordineras inte bara för hornhinnedystrofi, det rekommenderas för olika ögonläkemedel som associeras med synen. Näthinnans dystrofi förekommer på olika sätt. Efter keratoplasti kan återfall inträffa: i detta fall utförs proceduren igen.

Inte så länge sedan var keratoplasti den enda metoden att fungera på näthinnan. Specialister från Tyskland har infört ett nytt förfarande för medicin, namnet är "tvärbindning" eller "fotopolymerisering". Interventionen är minimalt invasiv, den används ofta för att behandla retinaldystrofi. Tvärbindning kan tilldelas epitelial endotelform av sjukdomen. Under proceduren används kollagenfibrer: de bildar stroma och binder. I detta fall använder läkaren riboflavin och UV-strålning. Ytterligare kemiska föreningar bildas. Syftet med interventionen är att skapa en tät ram som ökar hornhinnans densitet.

Fördelen med fotopolymerisering är att den utförs på poliklinisk basis. Patienten behöver inte vara i kliniken länge. Innan förfarandet injiceras en bedövningsmedelskomposition. Tvärbindning varar i 40 minuter. Inom 30 minuter mäts det optiska organets vävnader med riboflavin. Interventionen utförs med hjälp av UV-strålar. Fotopolymerisering är säker och smärtfri. I den postoperativa perioden måste du följa vissa regler. Undvik kontakt med solljus, använd kontaktlinser. Använd vid behov antibakteriella medel. Fotopolymerisering gör att du kan återkalla sjukdomen, i 65% av fallen uppstår fullständig återhämtning.

förebyggande

Medfödda abnormiteter kräver tidig behandling. Behandling av förvärvad dystrofi bör inte skjutas upp!

För att skydda dig från sjukdomen måste du följa dessa regler:

  • sitta inte vid datorn för länge;
  • Använd glasögon vid arbete i farliga områden.
  • titta inte på det bländande ljuset;
  • att äta rätt, för att berika kosten med vitaminer, mikroelement.
  • vila i tid, överensstämma med dagens regim.
  • få tillräckligt med sömn.

Allt om drogen Dexadopt berättade här.

video

rön

Det finns många latenta oftalmologiska sjukdomar. Retinaldystrofi kan vara asymptomatisk. Förebyggande inspektion hjälper till att identifiera sjukdomen i tid, vilket innebär att den optimala behandlingsmetoden kommer att väljas.

Tunn hornhinnan orsakar

Keratokonus är en genetiskt bestämd sjukdom i hornhinneväven, vilket leder till dess degenerering och uttunning. Som ett resultat, tar hornhinnan i stället för sfärisk (som det ska vara normalt) en oregelbunden (konisk) form, vilket medför signifikanta och irreversibla snedvridningar i ögonoptiken.

På grund av hornhinnans konformade form bryts ljusets strålar ojämnt, därför sjunker synsförmågan (som med myopi), en person ser föremål förvrängda, linjerna är brutna (som med astigmatism). I de utvecklade stadierna av keratokonus är hornhinnan gallrande (upp till brist), åtföljd av svår smärta.

Denna sjukdom är inte vanlig, men i de senaste åren har antalet fall av keratokonus ökat dramatiskt enligt statistiken. Hittills har det inte klargjorts exakt vad som orsakar denna sjukdom.

symptom

Sjukdomen börjar manifestera sig i det faktum att en person märker en liten blurriness av konturerna av objekt och vänder sig till oculist för hjälp. Symptomen på keratokonus i de tidiga stadierna skiljer sig ofta inte från andra refraktionsfel (myopi och astigmatism).

När sjukdomen fortskrider försämras synen, ibland ganska snabbt. Oavsett avstånd blir synkroppen otillfredsställande, medan nattvisionen är mycket svagare än dagsvisionen. Ibland ser ett öga mycket värre än det andra. I senare skeden kan fotofobi utvecklas, en känsla av konstant ögonspänning på grund av behovet av att skryta. I detta fall uppstår smärta sällan.

Bilden i början av sjukdomen fördubblas, och antalet "falska" bilder ökar. Detta klassiska symptom på keratokonus kallas "monokulär polyopi" och är mest märkbar när man tittar på ljusa föremål på en svart bakgrund. I stället för en vit prick mot en svart sida ser patienten flera punkter spridda i en kaotisk sekvens.

Denna sekvens förändras inte från dag till dag, men när sjukdomen fortskrider, tar den gradvis nya former. Dessutom noterar patienter ofta blurring och ojämnhet i ljuskällans konturer. På grund av att hornhinnan förtunnas i sjukdoms sista skede, kan de suddiga konturerna av föremål bota i takt med hjärtats slag.

I keratokonus bryts ljusets strålar oregelbundet vid olika hörnpunkter i hornhinnan på grund av sin ändrade konformade form. Ljuset är så fantasifullt brytat på ytan att en person ser omvärlden på ett förvrängt sätt. Förvrängningen av syn i keratokonus kan jämföras med typ av vägskylt, om man tittar på det genom vindrutan på en bil i en kraftig nedspolning. Det finns astigmatism och myopi (myopi).

Naturligtvis klagar patienten först på en minskning av synskärpa, förvrängning av föremål, omöjligheten med en tydlig syn. För att överväga någonting försöker han på något sätt speciellt knyta eller buga på huvudet.

I motsats till den sanna (primära) myopi kan glasögon, en sådan patient, inte plockas upp - de ger fortfarande inte sin synskärpa. Processen att tunna hornhinnan uppträder vanligen över en period av 5-10 år och tenderar då att sluta. Ibland fortskrider det snabbt och i sina sena steg kan patienten plötsligt känna en skarp suddig syn i det ömma ögat som gradvis sönderfaller under flera veckor eller månader. Detta är en akut svullnad, det uppstår som ett resultat av penetration av vätska i det utsträckta hornhinnan.

I de sista stadierna av keratokonus uppträder ett konformigt utsprång av hornhinnan synligt med blotta ögat. I svåra fall bildar ärr på ytan av det konvexa hornhinnan, vilket ytterligare försämrar syn.

skäl

De senaste uppgifterna visar effekten av apoptos - den programmerade celldöden för en förutbestämd tid. Som ett resultat av hornhinnans utspänning utstrålar vätsketrycket i ögans främre kammare en tunnare zon och orsakar också sin grumlighet.

Det finns också orsaker som predisponerar för keratokonus. Dessa inkluderar:

  • en av manifestationerna av genetiska abnormiteter och ärftliga sjukdomar;
  • ultraviolett bestrålning av ögat;
  • hornhinnesjukdomar;
  • Fel kontaktlinser.

stadium

Det är accepterat att skilja flera steg av sjukdomen:

  • I det första skedet kan vi bara anta närvaron av keratokonus. Om sjukdomen är bekräftad, då är det i detta skede mycket litet nedsatt syn, astigmatism kanske inte.
  • I andra etappen börjar keratokonus gradvis att manifestera sig - doktorn anger astigmatism och minskad synskärpa.
  • Vid det tredje steget blir hornhinnabulning märkbar och andra specifika tecken på sjukdomen uppträder. I synnerhet kan i framkallade fall på grund av utskjutande sprickor uppträda på ögans formningsmembran (bågmembranen), genom vilken fukt från ögans främre kammare tränger in i hornhinnans skikt och punktgrumlighet blir märkbar på toppen av konen.
  • Sjunde sjukdomsfasen kallas terminal. Fortsatt att bukas framåt blir hornhinnan ännu tunnare, det hotar dess perforering. Det här är en mycket farlig situation, i sådana fall är en brådskande operation angiven för att rädda ögat.

behandling

Med tanke på karaktären av keratokonus (progressionshastigheten, tendensen att återfalla) kan behandlingen differentieras: icke-kirurgisk eller kirurgisk.

Konservativ behandling av keratokonus är korrigering av syn med halvfasta linser (i mitten - hård, i periferin - mjuk), som trycker på hornhinnans kona. I de inledande stadierna, speciellt med en icke-progressiv, stabil keratokonuskurs, kan spektralkorrigering också vara effektiv. Utnämnda kurser av vitaminterapi, vävnadsterapi, immunomodulatorer och antioxidanter; ögondroppar (Oftan-katakhrom, Taufon), subkonjunktival och parabulbarinjektioner av ATP, emoxipin. Med keratokonus är fysioterapi effektiv (magnetisk terapi, fonophores med tokoferol och andra förfaranden).

Med utvecklingen av akut keratokonus krävs akutvård: instillation av mydriatik (mezaton, mydriacil, etc.) i ögat, applicering av ett tryckförband över ögat för att förhindra hornhinneperforering.

En relativt ny, väl beprövad metod för konservativ behandling av keratokonus är kornealförnätning, som består i att avlägsna ytepiteln från hornhinnan, instillation av riboflavinlösning på den och efterföljande bestrålning med UV-strålar. Denna procedur låter dig stärka hornhinnan, öka dess motståndskraft mot deformitet, stoppa utvecklingen eller uppnå regression av keratokonus. Efter korsbindning i hornhinnan blir det vanliga syn- och kontaktkorrigeringen med mjuka linser möjligt.

Vid det initiala skedet av keratokonus, med tillräcklig tjocklek på hornhinnan, är det möjligt att genomföra ett excimerlaserförfarande (PRK + FTC), vilket möjliggör korrigering av astigmatism, förbättrar synskärpa, förstärker den främre hornhinnan och saktar framkallandet av keratectas.

I vissa fall används för att reducera kornealdeformitet termokeratoplasty - ett koaguleringsmedel appliceras på hornhålets periferi genom finformade applikationer som möjliggör flatning av hornhinnan.

Vid keratokonuskirurgi används metoden för hornhinne-ringimplantation. Stromal (hornhinnans) ringar förändrar hornhinnans yta, normaliserar brytningen och stabiliserar hornhinnan.

Den klassiska operationen för keratokonus är genomträngande eller skiktad keratoplasti, vilket innefattar borttagning av hornhinnan och implantationen av ett donortransplantat på dess plats. Keratoplasty åtföljs av nästan 100% engraftment av transplantatet och möjliggör korrigering av synskärpa till 0,9-1,0 i cirka 90% av fallen. End-to-end keratoplasty kan utföras även i keratokonus terminalsteg.

diagnostik

Diagnos av keratokonus baseras på klinisk utvärdering och på resultaten av ytterligare forskningsmetoder. Det gör att du kan fastställa rätt diagnos, utesluta eller bekräfta förekomsten av komplikationer, samt utveckla den mest rationella taktiken för patientens behandling.

De viktigaste diagnostiska metoderna som är värdefulla för ögonläkaren för denna sjukdom är:

  • yttre undersökning av ögat, som bestäms av hornets koniska utskjutning, riktad framåt;
  • utvärdering av syn, inklusive efter korrektion, samt jämförelse med tidigare resultat;
  • refraktometri - mätning av refraktionsnivån, vilket beror på graden av myopi och astigmatism;
  • biomikroskopisk undersökning, som avslöjar en gallring av hornhinnan, dess koniska utskjutning, sprickor av Descemets membran som vogtlinjer, närvaron av en djup främre kammare. i senare stadier av keratokonus visas den så kallade fleisherringen. det är en deponering av hemosiderin (ett järnhaltigt protein) som inträffar vid basen av det koniska hornhinnans utskjutning;
  • skiascopy, som bestämmer skuggans specifika rörelse;
  • oftalmoskopisk undersökning, som endast är informativ genom de genomskinliga delarna av hornhinnan;
  • ögon-ultraljud;
  • keratopakimetri, där en tunn hornhinna bestäms (dess tjocklek kan mätas);
  • OCT eller optisk koherens tomografi;
  • mätning av hornhinnans storlek i sina olika områden med hjälp av datateknik.

Det är viktigt! De största problemen med diagnos uppstår redan i början av sjukdomsutvecklingen. Därför är det mest informativa diagnostiska testet i den första och andra etappen av keratokonus konfokal och endotelmikroskopi.

utsikterna

Keratokonus hos de flesta patienter uppträder vid puberteten i form av svag astigmatism och diagnostiseras korrekt efter en tid. Sjukdomen uppträder sällan hos vuxna, efter puberteten eller hos barn.

Tidig keratokonus är associerad med en större sannolikhet för en allvarlig sjukdom. Visuell skarphet förändras till det bättre, då för det värre under månaderna efter sjukdomsuppkomsten, tvinga täta förändringar av glasögon. Keratokonus är olikartad - hos vissa patienter stannar sjukdomen i många år, i andra är det en snabb synminskning, i den tredje fasen av stabilitet ersätts de av en plötslig acceleration av sjukdomen.

I allvarliga fall kan hornhinnabulning leda till en lokal ruptur av sitt inre skikt. Patienten känner smärta och plötslig suddning av det visuella fältet och en mjölkvit vit punkt syns på hornhinnan. Detta fenomen kallas "hornhinnor". Trots smärta och obehag återkommer kornealtransparens vanligtvis efter sex till åtta veckor. Du kan påskynda återhämtningsprocessen med hjälp av osmotiska saltlösningar.

I särskilt allvarliga fall finns det ett partiellt brist på hornhinnan, och en liten svullnad uppstår storleken på en pärla på dess yta. Det finns ett hot om att öka klyftan och förlusten av ögat. I detta fall utförs en nödtransplantation av en donorf hornhinna.

förebyggande

Förebyggande av keratokonusutveckling består av följande rekommendationer:

  • bär solglasögon som skyddar mot UV-ljus;
  • Korrekt urval av kontaktlinser, som måste utföras av en ögonläkare
  • snabb behandling av hornhinnesjukdomar.

Vad är dystrofi i hornhinnan? Är sjukdomen mottaglig för behandling?

Corneal dystrofi är en progressiv, icke-inflammatorisk sjukdom som gör att hornhinnan blir molnigt.

I detta avseende försämras synkvaliteten också, och behandlingen av en sådan sjukdom är alltid svår eftersom det kan orsakas av olika skäl som måste etableras för att förhindra dystrofi (eller degenerering).

Vad är dystrofi i hornhinnan?

Dystrofi (som det kallas också degeneration) kan uppstå av olika anledningar, och när vissa initiala sjukdomar provocerar andra, och de leder i sin tur till dystrofi, kan det vara nästan omöjligt att fastställa den exakta orsaken.

I de flesta fall påverkas båda ögonen samtidigt, och sjukdomen fortskrider fortlöpande om den inte behandlas.

Vanligtvis är denna sjukdom ärvd från föräldrarna, men hornhinnans dystrofi kan förekomma även vid åldern av fyrtio, då alla arveliga patologier länge har identifierats.

Symptom på sjukdomen

Denna patologi kan förekomma hos personer i åldern från tio till fyrtio år.

Och trots att vävnaderna i synens organ och deras egenskaper förändras, är symtomen alltid nästan identiska och uttrycks i:

  • rodnad i ögat slemhinna
  • lakrimation och fotofobi;
  • smärta sensioner;
  • känsla av närvaro av främmande kroppar i ögat;
  • minskad synskärpa;
  • smärta i ögonen.

Med den efterföljande progressionen av patologi är det visuellt möjligt att observera dess svullnad, opacitet och en allmän synminskning, som utvecklas exponentiellt.

Korneal dystrofi former

Corneal degeneration kan förekomma i en av fyra former:

  1. Epiteldystrofi är den primära typen av patologi som en kompetent specialist redan kan märka hos barn.
    I denna form manifesteras denna patologi i form av många cyster, som sedan blir opaciteter.
  2. Membran dystrophies är också primära och diagnostiseras i barndomen när man hänvisar till en ögonläkare med klagomål om symptom som är karakteristiska för sjukdomen.
    Ibland kan det finnas remission, men i allmänhet kommer sjukdomen fortfarande att utvecklas.
  3. Den stromala formen av dystrofi är indelad i fyra typer:
    Grenuva dystrofi (vanlig sjukdom, fortskrider långsamt, påverkar båda ögonen, opaciteter är koncentrerade i ögoncentret);
    Schinderdystrofi (dystrofi börjar på grund av sjukdomar i fettmetabolism, men i första hand är mottagligheten för sjukdomen arv);
    Dimeras dystrofi (opaciteter bildas som separata punkter, som därefter sammanfogar, bildar massiva fläckar) och keratokonus.
    I keratokonus förvärvar den centrala delen av hornhinnan en formform: detta beror på hornhinnans svullnad på grund av tryck på den från insidan av den intraokulära vätskan.
    Om stroma (den genomskinliga basen av hornhinnan) är starkt tunnad - gör den här typen av dystrofi snabbt sig själv.
  4. Endoteldegenerering är det sällsynta fallet där nedbrytning sker mot bakgrunden av uttunning av endotelskiktet (bindväv från vilken hornhinnan bildas).
    Som en följd av en sådan kränkning sväller hornhinnan. Hos många patienter med denna form av sjukdomen blir hornhinnan gråblå.

Diagnos av sjukdomen

Baserat endast på visuella observationer av yttre symtom som är karakteristiska för många oftalmologiska sjukdomar, är det svårt att fastställa hornhinnedystrofi.

Därför genomförs ytterligare undersökningar, bland vilka huvudrollen spelas av ögonbiomikroskopi.

Denna metod innebär användning av en speciell slitlampa och är kontaktlös. En sådan anordning är ett oftalmiskt mikroskop, som har sin egen ljuskälla.

Vid användning av en glidlampa kan ögonläkaren studera i detalj alla detaljer i strukturen på den främre delen av ögat med en tillräckligt stark förstoring.

Biomikroskopi gör det inte bara möjligt att bestämma förekomsten av sjukdomen i sig, utan också att fastställa dess form med hög noggrannhet, och detta är nyckeln till korrekt och effektiv behandling.

Korneal dystrofi: behandling

Oavsett form, går en sådan hornhinnesjukdom från milda till svårare steg.

Först, medan sjukdomen inte har utvecklats så starkt, används mest konservativa behandlingsmetoder, i synnerhet dessa är oftalmiska droppar och salvor (taufon, solkoseryl, emoxipin, etc.).

Dessutom kan läkaren ordna speciella ögondroppar i ögonen under hornhindegenerering.

Med epiteldystrofi och membranskada kan laseravlägsnande av hornhinnans patologi hjälpa, men det kommer att bidra till att stoppa sjukdomen endast om sjukdomen har påverkat ytskiktet.

Om opaciteterna utvecklas långt in i hornhinnan är endast en lösning möjlig: keratoplasty.

Detta är ett kirurgiskt ingrepp där donatorvävnad avlägsnas med traditionella kirurgiska instrument.

Ibland i sådana fall tas den centrala delen av hornhinnan helt bort.

Men oftare utförs denna operation i lager, när de drabbade områdena tas bort skikt för skikt, medan donatorvävnadstransplantation är möjlig istället.

Trots det faktum att sådana operationer nästan kan eliminera fullständigt eliminering av hornhinnevävnad, kan ett återfall alltid ske senare.

Det är omöjligt att förutsäga exakt när sjukdomen kommer att utvecklas igen och om det kommer att utvecklas alls, men i sådana fall kan kirurgiskt eller laserintervention hjälpa igen.

Folkhanteringsmetoder

Och om du vill kan du försöka behandla det på ett komplicerat sätt: med hjälp av traditionella metoder och recept av traditionell medicin.

För att göra detta kan du ta insidan av en tesked propolis tre gånger om dagen före måltiderna. En sådan avfallsprodukt av bin kan köpas i apiaries, men verktyget finns på apotek.

Ett annat alternativ - Maj honungsbis med kunglig gelé. Dessa produkter kan köpas hos apiaries, liksom på matmarknader och mässor.

De två produkterna blandas i en en-till-en-kopp, så späds blandningen i samma förhållande med kylt kokt vatten.

Kompositionen måste omröras noggrant tills en homogen konsistens erhålls och den färdiga produkten placeras under ögonlocket som oftalmiska salvor.

Denna procedur utförs två gånger om dagen. Om det inte finns några starka tecken på irritation och bränning, är det möjligt att lägga botemedlet tre gånger, men inte mer.

Användbar video

Från den här videon kommer du lära dig mer om hornhinnedystrofi - vilken typ av sjukdom det är och hur man behandlar det:

Korneal dystrofi är en allvarlig sjukdom, och om det går i ett svårt stadium är det värdelöst att behandla det med konservativa och speciellt folkmetoder.

Även med snabb tillgång till en läkare är denna sjukdom svår att behandla när som helst, men ju tidigare ophthalmologen föreskriver behandling, desto mer sannolikt är det att bevara synen.

Korneal sjukdomar: symtom, diagnos och behandling

Hornhinnan är den del av ögongloben som ligger på framsidan. Detta är en genomskinlig och konvex hornhinna, som är ett av det visuella organets ljusbrytande media. Därför leder alla patologiska förändringar i sig till försämring eller till och med förlust av syn. Tänk på hur hornhinnans struktur är, vilka sjukdomar som är associerade med det och hur de diagnostiseras.

Kornestruktur, egenskaper och funktioner

Hornhinnan har formen av en cirkel och upptar den sextonde delen av ögatets yttre vävnader och bildar en lem vid korsningen med sclera. Men det här är inte en idealisk cirkel, eftersom den horisontella och vertikala diametern är något annorlunda: den första är ca 10 mm (avvikelser på 0,56 mm uppåt eller nedåt är tillåtna) och den andra är 0,5-1 mm mindre. Tjockleken på hornhinnan är heterogen. I mitten ligger den från 0,52 till 0,6 mm och vid kanterna ökar den till 1-1,2 mm.

Hornhinnan är en naturlig konvex-konkav lins. Den konkava delen vetter mot kroppens insida, den konvexa - till utsidan. Brytningsindex för ämnet som utgör hornhinnan är 1,37. Det bryter ljusstrålar med en optisk effekt på 40 dioptrar. Krumningsradien är ungefär lika med 7,8 mm.

Histologisk struktur av hornhinnan:

  1. Epitelial - ett skikt som är en fortsättning av konjunktiva. Den består av genomskinliga epitelceller, utan blodkärl. I mitten av cellen ligger i 5 lager, till kanterna av deras antal ökar till 10. När skador lätt återställs.
  2. Bowmans membran (främre kantmembran) är skiktet som följer epitelet. Dess tjocklek är mycket mindre. Membranet består av stromderivat. Den är väldigt lös och dåligt kopplad till intilliggande lager, så om det finns skador, är det möjligt att lossa. Det är inte kapabel till regenerering, med patologier blir det grumligt.
  3. Stroma (huvudämnet i hornhinnan) är det tjockaste elementet i hornhinnan, som består av tvåhundra skikt av kollagenfibril, vars plattor är limmade ihop med ett mukoprotein.
  4. Descemets membran (bakre kantmembran) - täcker strom från insidan. Nya celler i ögongloppsvävnaden bildas i den. Det är ett derivat av endotelet.
  5. Endotelet (bakre epitelskiktet) är det sista inre skiktet. Det förhindrar stroma från att blötläggas med intraokulär vätska och är ansvarig för att mata hornhinnan.

Varning! År 2013 öppnades ett nytt hornhinneskikt. Han namngavs ett lag av Duat till ära av forskaren som upptäckte den. Det ligger mellan stroma och det bakre gränsmembranet. Dess tjocklek är bara 15 mikron, men överträffar alla andra i hållbarhet.

Hornhinnesjukdomar

Hos människor är risken att utveckla hornhinnesjukdomar mycket hög av flera anledningar:

  1. Detta är det yttre skalet i det visuella organet som tar över hela miljöpåverkan.
  2. Frånvaron av blodkärl i hornhinnan, varför metabolism i den är mycket långsam.

De flesta hornhinnesjukdomar är förknippade med infektionens utveckling, en förändring i form eller storlek. Men ibland förlorar den sin funktion som ett resultat av patologier som täcker flera delar av det visuella organet.

keratit

Keratit är en inflammatorisk sjukdom i hornhinnan som utvecklas när en infektion får sin yta. Detta bidrar till hornhinneskador eller torrhet.

  • Exogenous (orsakad av yttre orsaker, smittämnen - svampar, virus, bakterier eller parasiter);
  • Endogen (orsakad av inre orsaker, överföring av infektion i ögonen från andra organ);
  • Keratit med okänd etiologi (orsaken har inte fastställts).
  • Snigande hornhinnesår. Orsakas av bakterier: Pseudomuskulär bacillus eller kocker. När inflammation uppstår infiltreras form i mitten, varefter de snabbt sprider sig i hela området. Särskilt kännetecken: Den sickleformade delen av infiltratet lyfts upp, och dess motsatta kant är redan rensad av ett sår.
  • Regional keratit. Det finns vid inflammation i bindebenet eller på insidan av ögonlocket, som har fångat en del av hornhinnan. Infiltrat i form av punkter bildas vid kanterna och sammanfogar och manifesterar sig i mitten.
  • Herpetisk keratit. Det orsakas av herpesviruset 1, 2 eller 3 typer. Sjukdomen kännetecknas av tidig och svår vaskulärisering.
  • Syfilitisk keratit. Det händer medfödd eller förvärvad. I det första fallet påverkas båda ögonen alltid. Den akuta kursen av sjukdomen varar i 2-3 månader, varefter resorptionstiden börjar. Det kan ta 1-2 år.
  • Tuberkulos. Det börjar med hematogena metastaser av Mycobacterium tuberculosis, om kroppen svarar på en allergisk reaktion. Ett öga påverkas vanligtvis. Sjukdomen är trög, symptomen raderas, återfall uppträder. En frekvent komplikation är en torn.

Symtom på de flesta sorter av keratit:

  • tårflöde,
  • rädsla för ljuset
  • ögonlock
  • skärande smärta, som om det ramlade i en främmande kropps öga.

Vid undersökning avslöjar ögondoktorn hornhinnan i hornhinneskiktet, förlust av glans och ökad känslighet. Perio-corneal injektion av ögat (rodnad) detekteras också. Allt detta leder till försämrad syn.

Keratit förekommer i fyra steg:

  1. Infiltration. Infiltrat bildas - områden av stroma med aktiv inflammation. De innehåller leukocyter och cellrester.
  2. Sår. Infiltrator brinner, den inflammatoriska processen slutar.
  3. Rengöring av sår från matar som bildas under inflammation.
  4. Ärrbildning - helande av de drabbade områdena i hornhinnan.

Keratit ger ofta komplikationer:

  • Neovaskularisering av hornhinnan - spiring i vävnaden i manteln av blodkärl.
  • Perforering av hornhinnans membran - bildandet av hål i den. Resultatet är dess fusion med irisen. Detta förhindrar utflödet av intraokulär vätska genom vinkeln på ögans främre kammare. Som ett resultat ökar intraokulärt tryck, utvecklas glaukom.
  • Fistel - Knippen av irisen i hornhinnans hål.
  • Endofthalmitis - inflammation i ögonbollens inre vävnader.
  • Corneal stafylom - destruktion och utskjutning av ögat vävnad ut. Detta är en indikation på borttagning av ögonlocket, med det resultat att patienten förvärvar anophthalmos.

Människor som har genomgått keratit, börjar se värre, eftersom det finns moln i hornhinnan i varierande grad:

  1. Lite moln Detta är en genomskinlig subtil opacitet av hornhinnemembranet. Den har en grå nyans som inte är synlig utan speciella enheter. Om molnet befinner sig i den optiska zonen sker en synnedgång.
  2. Platsen är en kondenserad opacification av vit. Upptäcks när den ses med blotta ögat. Om platsen ligger i den optiska zonen försämras den visuella förmågan signifikant.
  3. Belmo - mycket tät grumlighet av vit eller ljusgrå färg. Det är bildat på hela hornhinnan eller på sin sida. Resultatet är en komplett, i bästa fall delvis, förlust av syn.

Varning! Belmo, som resulterade i fullständig synförlust, är en indikation för att ögat ska tas bort. Anophthalmus förvärvad som ett resultat av operation elimineras genom implantering av en ögonprotes.

Kornealhypoxi utvecklas under inflammation, så behandlingen är oförenlig med dressing. Typiskt bestäms patienten på sjukhuset för medicinsk behandling. Detta är nödvändigt för kontinuerlig övervakning av hornhinnans tillstånd och i händelse av risk för perforering för att undvika blindhet, tillgriper de kirurgisk ingrepp - keratoplasti.

keratokonus

Keratokonus är en sjukdom som åtföljs av degeneration av hornhinnan, vilket resulterar i att det blir tunnare och förändrar form. De första symptomen upptäcks vanligen före 16 års ålder. Efter 25 år diagnostiseras sjukdomen nästan inte, och hos äldre personer förekommer det inte alls.

Kornealkurvatur i keratokonus beror på en kränkning av biokemiska processer. Detta minskar mängden syntetiserat kollagen och totalt protein. Under undersökningen finns det en brist på enzymer, detekteras en minskning av motståndet mot fria radikaler. Som ett resultat blir hornhinnan oelastisk och sträcker sig. Från detta blir det som en kotte.

I riskgruppen ingår personer som har identifierats:

  • kronisk bihålsinsufficiens
  • inflammation i konjunktiva eller hornhinnan;
  • höfebera;
  • Downs syndrom;
  • bronkial astma,
  • eksem.

Kärnhinnan utträder också under inflytande av ultraviolett strålning, strålning och förorenad luft. Keratokonus utvecklas ofta på grund av ögonskador.

Den koniska formen som ett symptom manifesterar sig i ett sena stadium av hornhinnesjukdom. I de första stadierna klagar patienten om:

  • Spridningen av ljus runt sina källor.
  • Förvrängningen av bokstäverna under läsning.
  • Dubbla föremål.
  • Rädsla för ljus.
  • Snabb ögonsträckning.
  • Suddig bild. Om du visar patienten ett svart lakan med en enda vit prick kommer han att se flera prickar ordnade på ett oordningligt sätt.

Den avslöjade astigmatismen är mottaglig för korrigering med hjälp av cylindriska linser. Visuell skärpa är 1,0-0,5.

Astigmatism är mer uttalad, men också mottaglig för korrigering. Vision i intervallet 0,4 - 0,1.

Hornhinnan blir tunnare och sträcker sig märkbart. Visionen ligger inom 0,12-0,02, korrigering är endast möjlig med användning av styva linser.

Hornhinnan har en konformad form, synen är 0,02-0,01, det är nästan omöjligt att korrigera. Avslöjar fullständig opacitet av hornhinnan.

Korrigering av hornhinnans form är möjlig på grund av linser med en stel bas i mitten och mjuka kanter. Som ett resultat pressas hornhinnan och tar den vanliga positionen. Dessutom föreskrivs patienten:

  • ögondroppar;
  • antioxidanter;
  • vitaminer;
  • immunmodulerande läkemedel.

Fonophores med E-vitamin och magnetisk terapi har också visat sig bra. Om konservativ behandling inte har någon effekt rekommenderas keratoplasti till patienten, som består i transplantationsringar av hornhinnan från givaren. Operationen leder alltid till att synet återställs.

Keratomalacia

Keratomalaci är en sjukdom som är förknippad med ögonhinnans torrhet, som utvecklats till följd av brist på vitamin A i kroppen. Det finns främst hos barn, sjukdomen är övergående och det kan ta en dag från de första symptomen till linsens prolaps.

  1. Prekseroz. Följande förändringar förekommer med ögonhinnan: det blir grumligt, glansen försvinner.
  2. Konjunktivalt. Skalet blir mjölkt eller ljusgråt, i vissa fall uppstår erosion. Torrskorpor förekommer, som liknar fiskeskalor.
  3. Perforering av hornhinnan, åtföljd av förlust av linsen. Ögonblocket blir öppet för mikroorganismer, vilket medför att infektionen förenas.

Behandling av keratomalaki bör vara snabb. Det utförs i flera riktningar. Först är patienten ordinerad läkemedel med högt innehåll av vitamin A för att kompensera för brist i kroppen. Men för att upprätthålla balansen mellan vitaminämnen rekommenderas vidare att ta ascorbinsyra, grupp B-vitaminer och nikotinsyra. Läkaren granskar patientens diet för att fylla den med mat rik på protein och hälsosamma fetter som är ansvariga för absorptionen av vitaminer.

Vid hornhinnans prexeros och xeros föreskrivs fuktgivande och antimikrobiella ögondroppar för patienten för att eliminera huvudsymptomen (torrhet) och förhindra utveckling av sekundär infektion. Om den inflammatoriska processen inte börjar, är en sådan behandling mycket effektiv. Annars finns det en hög risk för synförlust.

Varning! När linsen faller ut, visas en operation för att implantera en intraokulär lins, en konstgjord lins. Dock kan operationen resultera i förlust av hornhindeendotelceller efter IOL-omposition. För att undvika detta är det viktigt att välja ett kvalitetsimplantat och en erfaren oftalmologisk klinik.

En annan konsekvens av keratomalaci är hornhinnestylom, vilket leder till utvecklingen av förvärvade anoftalier.

Bullous keratopati

Bullous keratopati är en sällsynt hornhinnesjukdom som är karakteristisk för personer från 50-60 år gammal. Det består i uttunning av sista stratum corneum - endotelet. Det blir så tunt att det upphör att klara huvudfunktionen - för att förhindra penetration av intraokulär vätska i stroma. Som ett resultat blöts huvudämnet i hornhinnan med denna fukt, ödem utvecklas.

I riskgruppen ingår personer:

  • ålderdom
  • post-kataraktoperation
  • led herpes på ögonen;
  • efter ögonskador
  • med progressiva endoteldystrofi Fuchs.

Karakteristiska symptom på bullous keratopati:

  • ögonsmärta från mild till svår av annan art;
  • synlig hornhinnaförtjockning;
  • skalet förlorar sin tidigare öppenhet;
  • Enkla bubblor av intraokulär vätska förekommer i stroma, med sjukdomsprogressionen sammanfogas med varandra.

Efter bullous keratopati finns det stor risk att utveckla följande komplikationer och konsekvenser:

  • suddig syn;
  • bildningen av katarakter;
  • infektionssjukdomar i hornhinnan och andra delar av ögat (endoftalmitis, iridocyclitis, hornhinnesår).

Konservativ behandling i form av helium-neon laserterapi och bär mjuka linser ger inte önskad effekt. Återställande av hornhinnan efter bullous keratopati med keratoplasti är inte heller möjligt. Den enda effektiva tekniken idag är hornhinnetransplantation.

Hornhinnedystrofer

Corneal dystrofi är inte en inflammatorisk sjukdom som utvecklas i två ögon och är vanligtvis ärftlig. Det består i förändringar i hornhinnans tjocklek och storlek, kränkningar av dess funktion och synförlust. Om minst en familjemedlem har diagnostiserats med dystrofi är det nödvändigt att undersöka resten, eftersom behandlingen i tidigt skede är effektivast.

Det finns flera dussin typer av dystrofi, som skiljer sig åt i samband med membranets lesion, graden av symtom och graden av förlust av visuell förmåga. De kan klassificeras enligt skiktet som har genomgått utvecklingen av patologi:

  1. Dystrophies av de bakre epitelskikten, på grund av imperfektion av barriärfunktionen hos celler i de bakre hornhinnemembranen eller ett litet antal av deras celler. Dessa inkluderar dystrofer av det basala epitelmembranet och Meesmans epiteldystrofi.
  2. Dystrophies of the Bowman's membrane (pathology of Reis-Bookler och Tiel-Benke).
  3. Stroma dystrophies: granulär, gitter, granulatgaller Avellino, spottig, amorphous posterior, molnig central Francois, pre-detsecete och kristallin Schneider.
  4. Endoteldystrophies: polymorphic posterior and Fuchs dystrophy.

Symtom på olika typer av dystrofi är liknande. Vanligtvis klagar patienten på:

  • Sensation i en främmande kropps öga och svår smärta. Dessa tecken förklaras av utvecklingen av erosion som ett resultat av skador på hornhinnepitelskiktet.
  • Rivning, ögonloppsrödhet och rädsla för ljus.
  • Försämring av visuell förmåga som resultat av hornhinnans svullnad och förlust av dess genomskinlighet. Under sjukdomsförloppet fortsätter synningen att minska.

Sådana tecken upptäcks vanligtvis hos personer i perioden från 10 till 40 år. Orsakerna till dystrophies är inte alltid tydliga, men oftast beror det på kromosombrytningen.

Om sjukdomen är ärftlig, föreskrivs symtomatisk behandling. Alla medel är lämpliga (skyddande i form av droppar och salvor för ögonen) som förbättrar hornhinnans trofism:

För bästa effekten föreskrivs vitaminpreparat för att förbättra visionen inuti (till exempel läkemedlet Lutein Complex).

Sjukgymnastik i form av elektrofores och laserbestrålning bidrar till att bromsa sjukdomsframstegen. Men trots detta är det omöjligt att helt stoppa de dystrofa förändringarna i hornhinnan. Därför, med en signifikant minskning av synen tillfogade skikt eller penetrerande keratoplasti. Den senare visar de bästa resultaten.

Om hornhinnedystrofi åtföljs av ödem, slutar de vid en konservativ behandling. Patienten är ordinerad ögonskydd med vitaminer och decongestants. Om patologin byter till hornhinnepitelet, rekommenderas antibakteriella preparat dessutom för att undvika tillsättning av infektion.

iridocyklit

Iridocyclitis är en inflammatorisk sjukdom i ciliarykroppen och iris i ögat, vilket påverkar hornhinnan från insidan. Personer med reumatism har en förutsättning för sjukdomen. Patologi utvecklas vanligtvis mellan 20 och 40 år.

Iridocyclitis utvecklas vanligen mot bakgrund av andra sjukdomar:

  • Virala infektioner (mässling, influensa, herpes).
  • Bakteriella infektioner (tuberkulos, syfilis, gonorré, lunginflammation, tyfus).
  • Protozoala sjukdomar (toxoplasmos, malaria).
  • Reumatiska sjukdomar (reumatism, juvenil artrit, spondylartritisk ankyloserande spondylit).
  • Metaboliska störningar (gikt, diabetes).
  • Tandproblem (främst cystor av tändernas rötter).
  • Sjukdomar i övre luftvägarna.
  • Keratit och ögonskador.
  • rinnande ögon;
  • Skräck av ljuset;
  • Smärta i ögonen;
  • Ändra mönstret och färgen på irisen;
  • Elevernas förträngning
  • Bildandet av vidhäftningar bakom sig (fusion av hornhinnan med iris);
  • Nedfällningar på de bakre skikten av hornhinnan;
  • Ökat intraokulärt tryck (tecken på glaukom);
  • Glasögonens turbiditet;
  • Visuell försämring.
  • Fusion av eleven eller dess fusion
  • Vitreous abscess eller deformitet;
  • Retinal detachment;
  • Utveckling av grå starr;
  • Atrofi i ögat (innervärdet av hornhinnan och andra delar stannar);
  • Anophthalmos (total ögonförlust).

Patienten med iridocyclitis är först dilaterad pupil för att eliminera smärta och förhindra fusion av linsen med iris. Detta hjälper smärtstillande medel och atropin. Behandling innebär användning av antiinflammatoriska och antimikrobiella läkemedel.

xeroftalmi

Xerophthalmia är en sjukdom som är förknippad med otillräcklig urladdning av tårar för att blöta ögonen, vilket gör att hornhinnan blir torr. Från keratomalacia skiljer sig orsaken till sjukdomen. Xerophthalmia utvecklas på bakgrund av trakom eller kemisk ögonbränning, såväl som generell vitaminbrist.

Oftast utvecklas torra ögon när:

  • Sällsynt blinkande;
  • Kontakt med hornhinnan med rök;
  • graviditet;
  • Ärr- och konjunktival sjukdom;
  • påkänning;
  • Dålig näring;
  • Bär kontaktlinser;
  • Beroende på ögondroppar
  • menopaus;
  • Sköldkörtelsjukdom och diabetes;
  • Med psykotropa, antihistamin och preventivmedel.

Xerophthalmia manifesterade symptom:

  • torrhet;
  • Klåda och brinnande;
  • Smärta med fullständig torkning av hornhinnan;
  • Ögonmattning
  • Frekvent blinkande.

Xerophthalmia har ett annat namn - det är torra ögonsyndrom. Sjukdomen behandlas symptomatiskt. Läkaren väljer patienten hornhinnans skydd (skyddande droppar), imiterar en naturlig rivning. Dessutom sökes orsaken till sjukdomsutvecklingen och elimineras om möjligt.

Diagnos av hornhinnans patologier

Vilken sjukdom som helst behandlas först efter diagnos. Hindningar av hornhinnan detekteras vanligtvis med hög precision utrustning. I oftalmologi används följande diagnostiska metoder för att studera hornhinnan:

  1. pachymetri;
  2. Ögonbiomikroskopi;
  3. Ögonkonfektmikroskopi
  4. Hornhinnans topografi.

Pachymetri är en diagnostisk metod som mäter tjockleken på ett hornhinna över hela sitt område. För att utföra proceduren uppmanas patienten att lägga sig på en soffa, varefter lokalbedövning görs på ögat som ska undersökas. När anestesi kommer, rör ögat med en speciell enhet, och tryck lätt på hornhinnan. Utrustningen beräknar tjockleken på skalet automatiskt och visar data som erhållits på skärmen. Så att de minsta skadorna inte får patienten att utveckla en infektion, blir de instillerade droppar med en antibakteriell effekt.

Biomikroskopi är en ultraljud som möjliggör visualisering av de intraokulära strukturerna i den främre delen av ögonen. Metoden gör det möjligt att bedöma tillståndet av inte bara hornhinnan utan även linsen, irisen och den främre kammervinkeln.

Konfokalmikroskopi är en metod för att studera hornhinnan, vilket gör det möjligt att visualisera sin struktur på mobilnivån. Diagnos görs med hjälp av ett mikroskop med hög upplösning. Undersöker patientens levande vävnad. Som ett resultat får ögonläkaren information om tjockleken på varje lager av skalet och graden av deras morfologiska förändringar.

Keratotopografi - en metod som resulterar i en topografisk karta över hornhinnan. Skalets tjocklek, krökning, jämnhet och grovhet undersöks. Keratotopografi är ett av de mest effektiva sätten att diagnostisera en sällsynt medfödd anomali - en platt hornhinna.

När iridocyclitis dessutom utförs iridologi för att identifiera irisets tillstånd.

Kirurgisk behandling av hornhinnesjukdomar

Inte alltid konservativ terapi ger positiva resultat. Därför erbjuds patienter med avancerad hornhinnan patologi kirurgi. Det finns flera kirurgiska behandlingar:

  • Kornealtvärbindning är en operation avsedd för behandling av keratokonus och utförd på poliklinisk basis. Patienten expanderar ögonlocken, bedövar ögonen och tar bort det yttre epitelet och blötlägger de underliggande hornhinnorna med riboflavin. Sedan bestrålas ögonen med ultraviolett ljus, antibakteriella droppar sätts in i och de sätter på linser som måste bäras i tre dagar efter tvärbindning.
  • Keratotomi är en operation som utförs med en skalpell genom radial snitt i hornhinnan. Som ett resultat är dess yta inriktad, vilket är syftet med keratotomi.
  • Keratoplasty är en transplantation av vävnaderna i stratum corneum för att eliminera deformiteter och skador som är medfödda eller förvärvade under livet. Det finns en risk för att utveckla transplantatsjukdom, som består i avstötning av det transplanterade hornhinnan och en kraftig synminskning.

Hornhinnan är en viktig del av den visuella apparaten. Vid kränkningar av hornhinnans integritet, form, tjocklek och genomskinlighet är det en signifikant försämring och ibland till och med fullständig synförlust upp till ögonförlusten. Därför kontakta omedelbart en läkare vid obehagliga känslor i ögonen. Det kommer att bidra till att identifiera orsaken till sjukdomen och förskriva adekvat behandling. Med detta tillvägagångssätt bevarar du inte bara de visuella organens hälsa, utan bibehåller också god synhöjd.

Google+ Linkedin Pinterest